Об'єкт дослідження: хворі діти на гломеруло- та тубулоінтерстиціальний нефрити. Мета дослідження. підвищення ефективності лікування дітей, хворих на гломеруло- і тубулоінтерстиціальний нефрити, асоційовані з вірусами простого герпесу (HSV) та цитомегалії(HCMV), на підставі виявлення клінічних особливостей перебігу й патогенетичної ролі дисбалансу в системі перекисного окислення ліпідів та антиоксидантного захисту(ПОЛ/АОЗ). Методи дослідження: Основним методом дослідження було ретельне клінічне обстеження хворих дітей; клініко-лабораторне дослідження крові та сечі. Для оцінки функціональної здатності нирок і стану гомеостазу проведене біохімічне дослідження крові й сечі (креатинін і сечовина крові, протеїнограма, коагулограма, імунограма, проби Нечипоренко та Зимницького й ін.); Клініко-інструментальне обстеження включало УЗД серця, нирок, печінки, селезінки та підшлункової залози; зі спеціальних методів дослідження використовувалися: метод імуноферментного аналізу (ІФА) з визначенням антитіл класу IgMі IgG до HSV і HCMV у плазмі крові; спектрофотометричний метод вивчення стану системи ПОЛ/АОЗ в крові за визначенням активності ферментів антиоксидантного захисту - пероксидази (Px), відновленого глутатіону (GSH), каталази (CAT), SH-групи й концентрації продуктів перекисного окислення ліпідів - малонового діальдегіду (MDA) і дієнових кон'югатів (DC); математичні та статистичні - для оцінки достовірності результатів. Новизна: Установлена роль HSV і HCMV у формуванні клінічних особливостей перебігу гломеруло- та тубулоінтерстиціального нефритів у дітей. Визначена роль HSV і HCMV в розвитку дисбалансу у системі ПОЛ/АОЗ, який відповідає оксидативному стресу. Доведено, що розвиток оксидативного стресу обумовлений супресією HSV і HCMV ферментів антиоксидантного захисту (пероксидази, відновленого глутатіону, каталази), що висвітлює нові аспекти в неімунні ланці патогенезу вірус-асоційованих нефритів у дітей. Установлена діагностична значущість відхилень у системі ПОЛ/АОЗ в якості критеріїв активності та ремісії гломеруло- та тубулоінтерстиціального нефритів, асоційованих з HSV і HCMV. Практична значущість: Результати дослідження дозволили визначити діагностичні клінічні критерії інфікованості вірусом простого герпесу та цитомегаловірусом дітей при розвитку у них гломерулонефриту, біохімічні критерії активності запального процесу за даними показників перекисного окислення ліпідів та антиоксидантного захисту. На підставі відхилень показників в системі ПОЛ/АОЗ розроблені додаткові критерії активності запального процесу при ураженні нирок у дітей. Отримані результати дослідження дозволили запропонувати новий спосіб лікування вірус-асоційованих нефритів з використанням віролексу та реаферону, який довів свою терапевтичну ефективність. Ступінь впровадження: Рекомендації, які розроблені щодо оптимізації діагностики нефритів, асоційованих з HSV і HCMV у дітей та оптимізації їх лікування за допомогою віролексу та реаферону, впроваджено в практику профільних відділень лікарень м. Харкова та України. Сфера використання: медицина,педіатрія.
