Ільїн І. Є. Профілактика синдрому гіперстимуляції яєчників при екстракорпоральному заплідненні.

Дисертація присвячена вирішенню питань підвищення ефективності прогнозування та профілактики виникнення тяжкої форми синдрому гіперстимуляції яєчників (СГЯ) - одного з найтяжчих ускладнень контрольованої гіперстимуляції яєчників при лікуванні безплідності методом екстракорпорального запліднення. На підставі ретро- й проспективного клініко-статистичного аналізу 3437 ЕКЗ циклів, а також методу математичного моделювання встановлено частоту розвитку тяжкої форми СГЯ при лікуванні безплідності методом ЕКЗ в Україні, визначено основні чинники розвитку тяжкої форми СГЯ. Розроблено діагностичні критерії прогнозу розвитку тяжкої форми синдрому гіперстимуляції яєчників, запропоновано алгоритм проведення контрольованої гіперстимуляції яєчників, модифіковано метод контрольованого дрейфу (МКД). На підставі порівняльної оцінки ефективності методів періоперативного введення альбуміну та препаратів гідроксиетилкрохмалю з МКД показано, що ефективність перших двох методів профілактики розвитку СГЯ є недостатньою порівняно із МКД, який дозволяє не лише уникнути розвитку тяжкої форми синдрому гіперстимуляції яєчників, але й зберегти високу частоту вагітності в циклах екстракорпорального запліднення (41,7%). Створений та впроваджений в практику охорони здоров'я комплекс прогностичних та профілактичних заходів дозволив знизити частоту розвитку тяжкої форми СГЯ при лікуванні безплідності методом ЕКЗ в п'ять разів - від 2% до 0,4%, а у групі високого ризику СГЯ - більше ніж у 7 разів.