Гусейнов І. П. Ультразвукова та клінічна семіотика захворювань гепатобіліарної зони: гепатити, цирози та абсцеси печінки.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0404U000712

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.02 - Внутрішні хвороби

16-01-2004

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.04

Анотація

Об'єкт дослідження:. хворі на гострий та хронічні гепа-тити, цирози печінки та абсцеси печінки, підшлункової за-лози та селезінки. Мета дослідження: оптимізація діагностики та контролю лікування хворих на захворювання гепатопанкреатолієналь-ної зони: гепатитів, цирозів та абсцесів печінки та поряд розташованих органів: підшлункової залози та селезінки, шляхом вивчення соноскопічних та сонографічних змін та визначення ультразвукових диференціально-діагностичних ознак оцінки морфологічних змін при цих захворюваннях та контролю ефективності лікування. Методи дослідження: загально - клінічні та лабораторно - інструментальні, біохімічне дослідження крові ехографічне обстеження з визначенням лінійних та об'ємних показників та ехоструктури печінки, підшлункової залози, селезінки та їх судин і кровоплину в магістральних судинах ворітної та печі-нкових вен. Теоретичні і практичні результати: розроблені ультразву-кові специфічні ознаки при захворюваннях дозволяють з висо-кою діагностичною значистю та вірогідністю визначити особли-вості морфологічних змін при гострому та хронічному гепати-тах та цирозах печінки, а також гнійно-деструктивних захво-рюваннях печінки, підшлункової залози та селезінки, діагнос-тика та диференційна діагностика яких залишається досить складною. Неінвазивність та доступність дослідження в поєд-нанні з високою діагностичною цінністю та можливістю бага-торазових досліджень являється підґрунтям для широкого використання клінічної гепатології, як діагностичних та стратіфікаційних тестів для визначення активності процесу, особливостей паренхіматозної та судинної перебудови та їх по-дальших змін під впливом лікувальних втручань. Визначені сономорфологічні критерії діагностики дифузних уражень печінки гострого та хронічного характеру (гепатити, цирози печінки) та гнійно-деструктивних захворювань (піогенні аб-сцеси). Розроблено спосіб ранньої діагностики абсцесу печі-нки, та селезінки, високої активності гепатиту, спосіб дифе-ренційної діагностики цирозу печінки, холецистодуоденаль-ної фістули,стадії розвитку пеліозу печінки, спосіб даної діагностики печінкової енцефалопатії, спосіб діагностики абсцесу підшлункової залози Новизна: вивчені особливості ультразвукових ознак при гост-рому та хронічному гепатитах, цирозах та абсцесах печінки в залежності від клінічних проявів захворювання: активності процесу, стадії захворювання та наявності ціротичних змін. Визначені характеристики ультразвукових змін паренхіми пе-чінки при гострому гепатиті та клінічних формах хронічного гепатиту, стадійність ураження, особливості соноскопічних та сонографічніх змін перебудови паренхіми печінки під час хронізації процесу, локалізацію та закономірність розвитку фібротичних процесів, та особливості нодулярної перебудови з метою діференційної діагностики. При гнійних захворюваннях печінки, підшлункової залози установлені клініко-ультразвукові діагностичні симптоми структури морфологі-чних змін на стадії формування інфільтрату. Доведено, що зміни паренхіми печінки при дифузних її захво-рюваннях: гепатитах та цирозах супроводжуються характер-ними ураженнями судинної системи печінки: флебітів печін-кових вен в стадії активного гострого гепатиту. Хронізація процесів, і особливо, поява цирозу печінки проявляется змен-шенням візуалізації внутрішньо печінкових вен та розмішен-ням воротної вени з уповільненням кровотоку в системі воро-тної вени. При цирозах печінки визначені ультразвукові крите-рії компенсованого процесу та ознаки наступу декомпенсації. Установлені закономірності ультразвукових морфологічних змін перебудови печінки при утворенні ціротичних змін та змі-щення процесу при хронічних гепатитах в напрямку цирозу. Ступінь упровадження Наукові розробки впроваджено в практику лікувально-профілактичних закладів України (м. Харкова і області), що підтверджено відповідними актами впровадження. Результатами впровадження є підвищення якості своєчасної діагностики захворювань гепатобіліарної зони (гепатити, цирози та абсцеси печінки, селезінки, під-шлункової залози). Сфера використання: Медицина, внутрішні хвороби.

Файли

Схожі дисертації

0524U000156

Галабіцька Ірина Михайлівна

Оптимізація діагностики остеоартрозу з функціональною недостатністю підшлункової залози в умовах коморбідності: клініко-метаболічні особливості та предиктори розвитку

0424U000059

Федорович Христина Миколаївна

Клініко-лабораторні особливості кардіоваскулярного статусу пацієнтів із ревматоїдним артритом та оптимізація принципів його корекції.

0523U100054

Стрільчук Лариса Миколаївна

Автономна вісцеро-вісцеральна кардіонейропатія у пацієнтів з біліарними ураженнями: поширеність, механізми, патогенез, клінічний поліморфізм, підходи до лікування

0523U100045

Діденко Володимир Ізотович

Хронічні дифузні захворювання печінки: етіологічні, структурні та клініко-біохімічні аспекти формування фіброзних змін (клініко-експериментальне дослідження)

0422U100009

Баженова Наталія Михайлівна

Стан тромбоцитарно-плазмового гемостазу у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з ожирінням та неалкогольною жировою хворобою печінки