Об'єкт дослідження: вагітні з хронічною патологією гепато-біліарної системи у стадії помірного загострення або нестійкої ремісії. Мета дослідження: удос-ко-налення акушерської тактики у жі-нок з хронічною патологією гепатобіліарної системи шляхом клініко-патоге-не-тич-ного обгрунтування використан-ня комбінації ербісолу і кремньо-зем-них ен-теро-сор-бен-тів у комплексі лікування вагітних даного профілю. Методи дослідження: загальноклінічні, акушерські, біохімічні, імуно-логічні, імуноферментні та інструментальні, статистичні методи. Практичне значення отриманих результатів: результати дос-лід--жен-ня поширюють уявлення про особливості імунного статусу та метаболічного гомеостазу у вагітних з хронічною патологією гепатобіліарної системи; роз-кри-вають пато-генетичну роль імунологічних та метаболічних порушень у розвитку ускладненого перебігу вагіт-ності, пологів та післяполо-го-вого періо-ду. Виявлений взаємозв'язок між ти-пом дискінезії жовчного міхура та вираже-ністю синдромів імунотоксикозу і СМІ дозволяє розглядати імуно-логіч--ні та біо-хіміч-ні показники як маркери дискінетичних порушень у вагітних з ХНХ. Результати прове-деного дослідження свідчать про позитивний вплив комбінації ербісолу та кремньо-зем-них ентеро-сор--бентів на стан фетоплацентарного комплексу, перебіг вагітності, пологів, післяпологового періоду у вагітних, а також раннього неонатального періоду у новонароджених. Це є підставою для удосконалення акушерської тактики ве-ден-ня вагітності у таких жінок шляхом призначення повторних кур-сів ен-те-росорб-ції в комбінації з ербісолом у другому та третьому три-мест-рах вагітності, а також проведення реабілітації у піс-ляпологовому періоді. Наукова новизна отриманих результатів: в представленій ро-бо-ті вперше патогенетично обгрунтована доцільність вико-ристання комбі-нації ербісолу та кремньо-зем-них ентеро-сор--бентів (типу сілард П та ентеросгель) при лікуванні вагітних із хро-ніч-ною патологією гепатобіліар-ної системи з урахуванням динаміки імуно-ло-гічних та біохі-міч-них показни-ків.Впер-ше досягнуте ефек-тив-не знижен-ня вираженості СМІ і ПОЛ; рів-ня аутоімунних та іму-но--комп-лекс-них реакцій, можливості корекції зсувів інтерлейкі-нового профілю під впливом комбі-нації ербісолу та кремньо-зем--них ентеро-сор--бентів. У проведеному дослідженні вперше визначений взаємо-зв'язок між характером перебігу ХНХ з пору-шен-нями метаболіч-но-го гомеостазу та імунного статусу у обстежених вагіт-них. Вивчено стан фетоплацентарного комплексу, перебіг вагітності, пологів та післяпологового пе-ріо--ду у вагітних з ХНХ, а також перебіг раннього неона-таль-ного пе-ріо-ду у новонароджених. Удосконалена акушерсь-ка тактика ведення вагіт-нос-ті у жі-нок з хроніч-ною патологією гепато-бі-лі-арної системи шляхом проведення повторних курсів енте-ро-сорбції в комбінації з ербісолом. Ступінь впровадження: основні результати проведених досліджень впроваджені в ліку-валь--ну практику обласного та міського пологового будинку і жіночих кон-суль-тацій м.Лу-ганська та Луганської області, Донецького регіо-наль-ного цен-тру материнства та дитинства; Сумського пологового бу-динку №1, Запорізького клі-ніч-ного пологового будинку №5, відді-лен-ня патології вагітності Одеської обласної клінічної лікарні. Теоре-тич-ні положення та практичні рекомендації дисертацій-ної роботи вико-рис--товують-ся у нав-чаль--ному процесі на кафедрі акушерства та гіне-кології №1 Національного медичного університету ім. О.О.Богомоль-ця, кафедрі акушерства та гінекології №1 та №2, факультету післядиплом-ної ос-віти Лу-ган-ського державного медичного університету, ка-фед-рі акушерства, гі-некології та перинатології Львівського національ-ного медичного університету ім. Данила Галицького, кафедрі аку-шерст-ва та гінекології №1 Харківської медичної академії післядипломної освіти. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.
