Рогачевський О. П. Оптимізація програми і алгоритму обстеження безплідних жінок з ендометріозом

Дисертація присвячена вивченню диференційованого застосування лапароскопічного і лапаротомного методів консервативної міомектомії для оптимізації результатів оперативного лікування. У роботі проаналізовано 180 міомектомій, виконаних з використанням лапароскопічної техніки, і 60 випадків лапаротомної міомектомії. Розроблено власний спосіб малоінвазивної органозберігаючої операції при міомі матки — лапароскопічна асистенція вагінальної міомектомії (ЛАВМ). Метод дозволяє якісно, зручно і швидко ушити дефект міометрія після міомектомії інтрамурального міоматозного вузла при лапароскопічному оперативному втручанні. Міомектомія відкритим доступом доцільна при вилученні інтрамуральних і субсерозних вузлів діаметром більше 70 мм. Лапароскопічна міомектомія порівняно з класичною трансабдомінальною операцією сприяє зниженню інтраопераційної крововтрати майже вдвічі, зменшує потребу в післяопераційній анальгезії, інфузійній терапії, дозволяє планувати відновлення рухової активності хворих через 6 год після операції, скорочує післяопераційний ліжко-день вдвічі.