Об'єкт дослідження: серозні доброякісні, граничної злоякісності і злоякісні пухлини яєчників Мета дослідження: з’ясувати роль морфологічних та імуногі-стохімічних особливостей стромально-судинного компоненту доброякісних, граничної злоякісності та злоякісних серозних пухлин яєчників в оцінці ступеня диференціювання цих ново-утворень. Методи дослідження: макроскопічний, органометричний, гістологічний, гістохімічний, морфометричний, імуногістохімічний та статистичний методи. А також був проведений клініч-ний аналіз історій хвороби з вивченням епідеміології і клініч-них особливостей серозних пухлин яєчника різного ступеня зрілості. Практичне значення отриманих результатів: отримані на-ми дані про колагеноутворення, співвідношення фракцій ГАГ, співвідношення клітин фібропластичного ряду, ступеня екс-пресії рецепторів до ендотеліну-1 є діагностичними критерія-ми ступеня зрілості сполучної тканини строми серозних пух-лин яєчників. Використання цих критеріїв дозволить лікарям-патологоанатомам прогнозувати можливу прогресію пухлини, проводити диференціальну діагностику доброякісних, гранич-ної злоякісності та злоякісних серозних пухлин яєчників. Наукова новизна: в результаті проведеного дослідження вперше були виявлені диференціально-діагностичні і прогностичні стромально-судинні критерії серозних пухлин яєчників різ-ного ступеня зрілості – доброякісних, граничної злоякісності і злоякісних. Розширені уявлення про участь клітин фіброплас-тичного ряду – фібробластів та фіброцитів в визріванні сполу-чної тканини строми пухлин яєчників. Вперше показано, що в сполучній тканині строми доброякісних пухлин, в порівнянні зі стромою здорових яєчників, виявлене порушення визрівання популяції фібробластів разом з підвищенням продукції несу-льфатованих глікозаміногліканів та зниження синтезу інтер-стиціального колагену І типу з відповідним підвищенням син-тезу колагену ІІІ типу; ендотелій судин строми в незначному ступені експресує рецептори до ендотеліну-1, базальна мем-брана епітелію та судин містить колаген ІV типу. У стромі се-розних пухлин яєчника граничної злоякісності, особливо в ді-лянках, прилеглих до епітелію з вираженою проліферацією й ознаками атипізму клітин, відбувається збільшенням відсоткового вмісту незрілих (малоспеціалізованих) фібробластів, зна-чне нагромадження несульфатованих ГАГ з перевагою в стро-мі колагену ІІІ типу зі збереженням так званої "стабільності" базальних епітеліальних і судинних мембран у відношенні ко-лагену ІV типу й підвищенням ступеня експресії рецепторів до ендотеліну-1. Зазначені зміни спостерігаються на тлі змен-шення обсягу стромального компонента. У стромі злоякісних серозних новотворів, у порівнянні з доброякісними пухлинами й пухлинами граничної злоякісності, вищевказані зміни мак-симально виражені і парлельно з цим спостерігається повна відсутність колагену І типу, різке зниження вмісту колагену Ш типу у сполученні з появою нетипового для сполучної тканини строми колагену ІV типу. У базальних мембранах судин зло-якісних пухлин знижується вміст колагену ІV типу. На підставі отриманихданих показано, що морфогенез строми серозних пухлин яєчника розвивається так само, як і в орга-нах, за участю фібробластів, фіброцитів і ГАГ. Наявність повноцінної популяції фібробластів і фіброцитів у сполученні з переважною кількістю сульфатованих ГАГ може забезпечи-ти повноцінне колагеноутворення та обсяг строми. Уперше встановлено, що в стромі серозних раків з'являється коллаген ІV типу, що сприяє проліферації та міграції клітинних елемен-тів свого оточення, тобто грає, можливо, певну роль у прогре-сії пухлини. Ступінь впровадження: отримані дані впроваджено в навча-льний процес на кафедрах патологічної анатомії Харківського державного медичного університета та Харківської медичної академії післядипломної освіти. Результати дослідження впро-ваджені в практику патологоанатомічних відділень Харківсь-кої обласної клінічної лікарні, Харківських міських клінічних лікарень №№ 1, 2, 31, АМН України НДІ медичної радіології ім. С.П.Грігор’єва. Сфера (галузь) використання: медицина, патологічна ана-томія.
