Скорбач Ю. І. Удосконалення профілактики гнійно-септичних ускладнень пуерперію залежно від мікробіоценозу піхви.

Об'єкт дослідження: вагініти у вагітних жінок у ІІІ триместрі вагітності. Мета дослідження: зниження кількості гнійно-септичних ускладнень пуерперію за рахунок прогнозування та розробки імунокорекції на підгрунті визначення апоптозу імунокомпе-тентних клітин та його зв’язку з мікробіоценозом статевих шляхів вагітних. Методи дослідження: клінічне спостереження, клініко-лабораторне обстеження, дослідження мікробіологічного та імунологічного статусу вагітних, вивчення характерних мар-керів апоптичного процесу, статистичний аналіз. Практичне значення отриманих результатів: проведені до-слідження довели важливу етіопатогенетичну роль апоптич-них процесів при вагінітах у вагітних. Встановлено, що рівень апоптичних процесів в імунокомпетентних клітинах може ви-користовуватися як маркер інфекційного процесу в макроор-ганізмі. З метою корекції порушень стану імунної системи ор-ганізму у вагітних жінок з вагінітами рекомендовано призна-чення імуномодулюючого препарату до комплексного ліку-вання, що дозволить знизити частоту гнійно-септичних ускла-днень у пуерперію. Наукова новизна: Уперше досліджено маркери апоптозу в імунокомпетентних клітинах вагітних з фізіологічним перебі-гом вагітності за допомогою вивчення стану рецепторних структур CD95 з визначенням моноклональних антитіл, мор-фологічних особливостей при фарбуванні клітин акридин-оранжем та Хехст 3342, концентрації розчиненого sFasL ELISA й активності каспази-3 в лімфоцитах сироватки крові. Уперше виявлено суттєве підвищення апоптичної активності в імунній системі вагітних з вагінітами. Уперше доведено зале-жність підвищення показників апоптичної активності від пато-логічного стану мікробіоценозу піхви і їх значущість у визна-ченні ризику розвитку гнійно-септичних ускладнень. Уперше науково доведено та обгрунтовано доцільність імунокорегую-чої терапії в лікуванні вагінітів і профілактиці гнійно-септичних ускладнень пуерперію на підгрунті вивчення апоп-тичної активності каспази-3. Ступінь впровадження: метод корекції, який розроблено, упроваджено в практичнуроботу клінічного спеціалізованого пологового будинку № 5, м. Харкова, пологового будинку № 1 м. Харкова, пологового відділення Обласної клінічної лікарні, м. Харкова, Балаклійської ЦРЛ, лікувально-профілактичного центру «Сана». Теоретичні положення й практичні рекоменда-ції дисертаційної роботи використовуються в педагогічному процесі кафедри акушерства і гінекології № 1 і №2 Харківсь-кого державного медичного університету. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.