Об'єкт дослідження: виразкова хвороба дванадцятипалої кишки в поєднанні з пролапсом мітрального клапану. Мета дослідження: розкрити механізми ураження захисного слизового бар'єру визначенням мелатоніна крові як одного з регу-ляторів центральної та регіонарної гемодинаміки у студентів, хво-рих на ВХДПК в сполученні з ПМК, та розробити методи їх дифе-ренційованої патогенетичної корекції. Методи дослідження: загальноклінічні, імуноферментні, ін-струментальні, ендоскопічні, рентгенологічні і морфологічні мето-ди дослідження. Теоретичні і практичні результати: обґрунтовано необхід-ність використання ендоскопічних, імуноферментних, ультразву-кових, морфологічних методів дослідження для діагностики ВХДПК в сполученні з ПМК. Установлено тісний взаємозв'язок між ступенем зниження мелатоніна крові, погіршенням показників центральної та регіонарної гемодинаміки, діаметром черевного стовбура і рівнем нейтральних та кислих мукополісахаридів у СО гастродуоденальної зони у хворих на дуоденальну виразку. Запро-поновано й апробовано новий підхід до лікування виразкової хво-роби в сполученні з ПМК з включенням до схеми препарату мела-ксен, який позитивно впливає на показники гемодинаміки, в опти-мальних добових і курсових дозах. Новизна: у роботі показано, що у хворих на дуоденальну виразку в сполученні з ПМК відзначається вірогідне зниження рівня мела-тоніна в порівнянні як з нормою, так і з показниками мелатоніна у хворих без поєднаної патології. Установлено, що за наявності син-дрому ПМК у поєднанні з дуоденальною виразкою були відзначені значніші гемодинамічні порушення, що виявляються вірогідним підвищенням ЗПОС, зниженням серцевого індексу і регіонарного кровообігу гастродуоденальної зони. Виявлена чітка кореляційна залежність між особливостями клінічної картини захворювання, наявністю супутнього ПМК, ступенем тяжкості гемодинамічних порушень і рівнем мелатоніна. Показано, що одним із механізмів, що спричиняють ураження захисного слизового бар?єру через по-рушення процесів центральної та регіонарної гемодинаміки при дуоденальній виразці, є порушення рівня секреції мелатоніна. З урахуванням виявлених порушень гемодинаміки розроблено оп-тимальну схему лікування студентів, хворих на ВХДПК в сполу-ченні з ПМК, і доведено її ефективність. Ступінь упровадження: результати роботи впроваджено в лі-кувальну та діагностичну роботу терапевтичного відділення місь-кої клінічної лікарні №7 м. Харкова, гастроентерологічного відді-лення Обласної студентської лікарні м. Харкова, а також викорис-товуються в педагогічному процесі при підготовці лікарів-інтернів і курсантів на кафедрі терапії та клінічної фармакології Харківської медичної академії післядипломної освіти МОЗ України. Сфера використання: медицина, гастроентерологічні відді-лення.
