Матвієнко І. В. Стан фетоплацентарного комплексу у вагітних з ендокринною патологією.

Об'єкт дослідження: цукровий діабет, патологія щитоподі-бної залози у вагітних. Мета дослідження: вдосконалення діагностики порушень стану фетоплацентарного комплексу у вагітних із цукровим діабетом і патологією щитоподібної залози з наступною роз-робкою алгоритму ведення вагітності й пологів для зниження перинатальних ускладнень. Методи дослідження: клінічні, ультразвукове дослідження, доплерометрія, магнітно-резонансна томографія, дослідження біофізичного профілю плода; радіоімунологічні, статистичні методи. Практичне значення отриманих результатів: на підставі проведених досліджень удосконалена система обстеження для ранньої діагностики стану плода у вагітних з ендокринною па-тологією. Визначені МРТ параметри, які характеризують стан навколоплідних вод і плаценти в нормі й у вагітних з ІЗЦД і ДТЗ. Розроблений принципово новий метод діагностики пла-центарної дисфункції у жінок з ІЗЦД. Запропоновано методи-ки, застосування яких дозволяє контролювати ефективність проведеного лікування й прогнозувати результат вагітності для матері й плоду, що буде сприяти зниженню перинатальної патології та смертності. Наукова новизна отриманих результатів: Уперше на основі комплексного клініко-інструментального вивчення фетопла-центарного комплексу визначений підхід до з'ясування причин виникнення ускладнень вагітності, пологів, а також високої перинатальної захворюваності й смертності у вагітних з ІЗЦД і ДТЗ. Установлено особливості клініко-функціональних взає-мовідносин у фетоплацентарному комплексі у вагітних з ендо-кринною патологією. Уперше визначена послідовність пригні-чення біофізичних показників стану плода при ІЗЦД і ДТЗ у вагітних; вивчена МРТ картина при фізіологічній вагітності, ІЗЦД і ДТЗ. Уперше дана комплексна характеристика стану матково-плодово-плацентарного кровотоку, доведено значен-ня судинних порушень у вагітних з ІЗЦД, вплив ДТЗ на матко-во-плодову гемодинаміку. Зіставлення результатів ультразву-кового, доплерометричного досліджень і магнітно-резонансної томографії дозволило виявити ряд характерних для ендокри-нопатій змін на тлі компенсаторно-пристосувальних реакцій фето-плацентарного комплексу, розробити принципово новий метод діагностики ФПН у жінок з ІЗЦД. Удосконалено сучасні підходи до ранньої діагностики, лікування й профілактики пе-ринатальних ускладнень у жінок із указаною ендокринною па-тологією. Ступінь впровадження: удосконалені методи діагностики стану ФПК у вагітних з ендокринною патологією впроваджені в практику відділень патології вагітності пологових будинків №1, №4, № 5, №7 м. Харків, Український науково-практичний медичний центр акушерства, гінекології та репродуктології. Теоретичні положення й практичні рекомендації дисертацій-ної роботи використовуються в педагогічному процесі Хар-ківського державного медичного університету й Харківській медичній академії післядипломної освіти. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.