Бєлая І. Є. Рання діагностика та лікування серцевої недостатності при гіпертонічній хворобі, сполученій з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки

Дисертація присвячена вивченню клініко-патогенетичних особливостей ранніх етапів серцевої недостатності при гіпертонічній хворобі із супутньою пептичною виразкою дванадцятипалої кишки, а також удосконаленню терапевтичної тактики шляхом залучення до комплексної терапії сполученої патології комбінації інгібітора ангіотензинперетворюючого ферменту еналаприлу та антигомотоксичних препаратів Cor compositum, Coenzyme compositum та Ubichinon compositum. Визначено характер метаболічних порушень, а саме: підвищення атерогенних і зниження антиатерогенних ліпопротеїнів, збільшення вмісту гідроперекисів ліпідів, підвищення пресорних простагландинів при менш суттєвому зростанні депресорних і порушень електрорушійної сили серця - збільшення площі петель Р при зменшенні площі петель QRS, уповільнення поширення імпульсу по міокарду шлуночків, а також збільшення кутової розбіжності QRS-Р і QRS-Т та діастолічної функції лівого шлуночка. Запропонована комбінація препаратів сприяла поліпшенню біохімічних показників, зокрема, підвищився рівень антиатерогенних і знизилась концентрація проатерогенних ліпопротеїнів при зменшенні вмісту гідроперекисів ліпідів, відбулася активація депресорних простагландинів і пригнічення пресорних, і позитивно вплинула на гемодинамічні та електрофізіологічні показники діяльності серця: поліпшилась діастолічна функція лівого шлуночка, нормалізувалася електрорушійна сила серця з досягненням регресу симптомів серцевої недостатності на 2-3 дні швидше у порівнянні з базисною терапією.