Іванюшко-Назарко Н. В. Комплексне лікування важких токсико-алергічних дерматозів з урахуванням стану гомеостазу, амінокислотного спектра та системи оксиду азоту

Дисертація присвячена підвищенню ефективності лікування хворих на токсико-алергічні дерматози (ТАД) препаратами метаболічної дії з урахуванням біохімічних показників гомеостазу, амінокислотного спектра та системи оксиду азоту (NO). Вивчено клінічні прояви, етіологічні фактори, стан гомеостазу, амінокислотного спектра та системи NO. Вперше на підставі вивчення спектра всіх замінних і незамінних амінокислот встановлено роль метаболічного компонента в патогенезі ТАД - дисаміноацидемії при медикаментозній алергії по типу багатоформної ексудативної еритеми (БЕЕ), гіпоаміноацидемії при синдромі Стівенса-Джонсона (ССД), гіпо- і гіпераміноацидемії при токсичному епідермальному некролізі (ТЕН). Виявлено інтенсифікацію окислювального метаболізму L-аргініну у вигляді порушення функціонування системи NO, що призводить до гіперпродукції NO і може перетворюватися з ланки адаптації (при медикаментозній алергії по типу БЕЕ) в ланку пошкодження (при ССД і ТЕН). Розроблено метод терапії з використанням антиоксидантнихзасобів ("Три-Ві плюс"), амінокислотних сумішей ("Октамін плюс", "Інфезол 40"), волемічного стабілізатора ("Рефортан") та коректора метаболічного ацидозу (4% гідрокарбонат натрію). Запропонований метод лікування дає змогу досягнути швидкого клінічного одужання у 94,4% хворих, чим зменшити частоту смертельних вислідів при ТЕН.