Кияшко О. Ю. Реґіонарна внутрішньоартеріальна хіміотерапія нерезектабельного місцево-розповсюдженого раку прямої кишки

Об'єкт - внутрішньоартеріальна хіміотерапія в лікуванні нерезектабельного місцево-розповсюдженого раку прямої кишки. Мета - підвищити ефективність лікування нерезектабельного місцево-розповсюдженого раку прямої кишки. Методи - загальноклінічні, лабораторні, ендоскопічні, рентгенологічні, УЗД, КТ, статистичні. Новизна - уперше розроблено оригінальний спосіб лікування нерезектабельного місцево-розповсюдженого раку прямої кишки, який полягає у катетеризації верхньої прямокишкової артерії, в підочеревинному виведенні її на шкіру у вигляді ангіостоми, проведенні реґіонарної внутрішньоартеріальної хіміотерапії. Уперше за допомогою математичної моделі пропорційних інтенсивностей Кокса встановлено, що найбільше впливає на виживання пацієнтів методика лікування (p<0,001). Виявлено значущий вплив статі (p=0,021) і гістологічної структури пухлини (p=0,019) на виживання пацієнта. Результати - відзначено часткову регресію пухлини прямої кишки у 52,1%±7,2% дослідної групи і 18,0%±5,4% контрольної, стабілізація у33,3%±6,8% і 10,0%±4,2%, відповідно; повна регресія пухлини зареєстрована тільки у 2,1% пацієнтів дослідної групи (p<0,001). Медіана виживання у групі дослідження склала 16,6 місяців, у контрольній групі - 8,8 місяців (p<0,001). Спосіб впроваджено в практику Донецького обласного протипухлинного центру, міського міжрайонного онкологічного диспансеру м. Маріуполя, Житомирського обласного онкологічного диспансеру, Тернопільського обласного клінічного онкологічного диспансеру. Галузь - медицина (онкологія).