Благініна І. І. Клініко-патогенетичні особливості перебігу та лікування ревматоїдного артриту, поєднаного з артеріосклеротичною хворобою судин

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0409U003041

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.02 - Внутрішні хвороби

16-04-2009

Спеціалізована вчена рада

Д 11.600.05

Анотація

Об'єкт дослідження - хворі на ревматоїдний артрит з поєднаною артеріосклеротичною хворобою судин; мета - визначити клініко-патогенетичні особливості та підвищити ефективність лікування хворих на ревматоїдний артрит, поєднаний з артеріосклеротичною хворобою судин; методи - клінічні, біохімічні, імунологічні, інструментальні, статистичні; новизна - вперше доведено, що зміни мікроциркуляції, периферійного кровотоку, ендотеліальної регуляції судинного тонусу хворих з поєднаною патологією обумовлено тривалістю артриту, активністю запалення, визначено зв'язок потовщення комплексу інтима-медіа з показниками маркерів запалення, антиоксидантного потенціалу, кон'юнктивальних індексів, вперше у хворих на ревматоїдний артрит з даною поєднаною патологією на тлі базисної терапії застосовано комбінацію аторвастатину з омега-3 поліненасиченими жирними кислотами та доведено її ефективність; результати - на підставі проведених досліджень встановлено, що у хворих з поєднаною патологією тривалість артриту більше на 6 років, серопозитивний варіант - на 16,3%, наявність артеріосклеротичної хвороби судин пов'язана з системністю, вмістом С-реактивного протеїну, ревматоїдного фактору; ступінь атеросклеротичного ураження впливає на серопозитивність, системність, важкість суглобового синдрому; товщина комплексу інтима-медіа даних хворих залежить від активності артриту, використаних на попередніх етапах лікування доз нестероїдних протизапальних препаратів, метотрексату; у даних хворих визначаються більш значні негативні зміни мікроциркуляції, маркерів запалення; доведено, що вживання на тлі базисної терапії аторвастатину з омега-3 поліненасиченими жирними кислотами сприяє зниженню маркерів запалення, товщини комплексу інтима-медіа, порушень ендотеліальної регуляції, покращенню антиоксидантного потенціалу у таких хворих; впроваджено у практику відділень ревматології Луганської обласної клінічної лікарні, Центральної міської лікарні №1 м. Луганська, Донецького обласного клінічного територіального медичного об'єднання, а також у педагогічний процес Луганського, Донецького, Запорізького медичних університетів; галузь використання - лікувально-діагностичний процес терапевтичних і ревматологічних відділень, педагогічний процес терапевтичних кафедр медичних навчальних закладів.

Файли

Схожі дисертації

0524U000156

Галабіцька Ірина Михайлівна

Оптимізація діагностики остеоартрозу з функціональною недостатністю підшлункової залози в умовах коморбідності: клініко-метаболічні особливості та предиктори розвитку

0424U000059

Федорович Христина Миколаївна

Клініко-лабораторні особливості кардіоваскулярного статусу пацієнтів із ревматоїдним артритом та оптимізація принципів його корекції.

0523U100054

Стрільчук Лариса Миколаївна

Автономна вісцеро-вісцеральна кардіонейропатія у пацієнтів з біліарними ураженнями: поширеність, механізми, патогенез, клінічний поліморфізм, підходи до лікування

0523U100045

Діденко Володимир Ізотович

Хронічні дифузні захворювання печінки: етіологічні, структурні та клініко-біохімічні аспекти формування фіброзних змін (клініко-експериментальне дослідження)

0422U100009

Баженова Наталія Михайлівна

Стан тромбоцитарно-плазмового гемостазу у хворих на гіпертонічну хворобу в поєднанні з ожирінням та неалкогольною жировою хворобою печінки