Цимбалюк Н. В. Клініко-епідеміологічні аспекти тромбоемболії легеневої артерії, вплив антикоагулянтної терапії на її перебіг та параметри якості життя

Об'єкт дослідження - тромбоемболія легеневої артерії. Мета - оптимізувати якість діагностики тромбоемболії легеневої артерії шляхом вивчення чинників, що призводять до розвитку патологічного стану, оцінки особливостей клінічного перебігу захворювання та гемодинамічних показників під впливом антикоагулянтної терапії. Методи дослідження - клінічний, функціональні методи: електрокардіографія, доплерехокардіографія; метод анкетування пацієнтів за допомогою української версії міжнародного опитувальника з якості життя MOS SF-36; статистичні методи. Результати - доведено, що терапія варфарином протягом тривалого часу (23,7±3,1) міс у дозі 3-5 мг асоціюється з позитивним впливом на гемодинаміку лівих і правих відділів серця, що характеризується зменшенням систолічного тиску в легеневій артерії, достовірно меншою частотою формування концентричної гіпертрофії правого шлуночка, достовірним зменшенням частоти виникнення найбільш важкого типу перевантаження правого шлуночка, а саме комбінації перевантаження правого шлуночка об'ємом і тиском, також виявлені п'ять чинників, які збільшують ймовірність настання смерті у пацієнтів, які перенесли ТЕЛА, у 5,5 разів. Встановлено, що застосування варфарину у дозі 3-5 мг у комплексній програмі лікувальних та профілактичних заходів сприяє достовірному підвищенню абсолютних значень параметрів якості життя відповідно до фізичного, психічного статусів і загального здоров'я, що є об'єктивними показниками рівня адаптації людини до умов суспільства. Галузь застосування - пульмонологія.