Пономаренко С. О. Ультразвукова діагностика дегенеративних змін міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта.

Мета роботи - підвищення ефективності діагностики дегенеративних змін міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта шляхом розробки і впровадження комплексу ультразвукових критеріїв. На підставі обстеження репрезентативних груп хворих на дегенеративні ураження поперекового відділу хребта розв'язано актуальну для променевої діагностики та ортопедії наукову задачу підвищення якості діагностики досліджуваної патології, обґрунтовано доцільність застосування ультразвукового дослідження на етапі первинного обстеження пацієнтів. Стандартизовано та вдосконалено ультразвукову методику діагностики поперекового відділу хребта. Систематизовано ехографічні ознаки дегенеративних змін міжхребцевих дисків і складових елементів хребетного каналу, визначено їх диференціально-діагностичні критерії. Встановлено діагностичну ефективність ультразвукового дослідження при зіставленні з інтраопераційними даними. В діагностиці гриж міжхребцевих дисків чутливість УЗД склала 89,2 %; специфічність - 66, 6%; точність - 87,1 %; в діагностиці рубцево-спайкового процесу в епідуральному просторі - відповідно 90,1 %; 85 %; 87,1 %; в визначенні гіпертрофії жовтих зв'язок чутливість УЗД - 92,8 %; специфічність - 88,2 %; точність - 90,3 %. Запропоновано ультразвуковий спосіб топічної діагностики гриж міжхребцевих дисків і стенозу хребетного каналу на поперековому рівні. Визначено характер порушення кровотоку в епідуральних венах при грижах міжхребцевих дисків та стенозі хребетного каналу.