Башеєв О. В. Субтотальна черевно-наданальна резекція прямої кишки

Об'єкт дослідження - безпосередні, віддалені і функціональні результати лікування хворих на рак проксимального відділу прямої кишки після субтотального видалення прямої кишки за розробленим способом, медична і соціальна реабілітація. Мета дослідження: розробити спосіб хірургічного лікування раку проксимального відділу прямої кишки, який дозволить покращити безпосередні, віддалені і функціональні результати лікування хворих. Методи дослідження - клінічні, імунологічні, ендоскопічні (ректороманоскопія, фіброколоноскопія), гістологічні, рентгенологічні, ультразвукові, комп'ютерної томографії,, статистичного аналізу. Новизна - уперше запропоновано новий тип резекції прямої кишки - двохетапний сфінктерозберігаючий спосіб субтотального наданального видалення прямої кишки зі зведенням ободової кишки на промежину, що дозволяє позаочеревинно формувати низький колоректальний анастомоз; уперше вивчено функціональний стан замикаючого апарату прямої кишки і товстого кишечника в умовах низько сформованого наданального колоректального анастомозу. Результати - доведена перевага розробленого способу наданальної резекції перед існуючими методами низьких передніх резекцій прямої кишки; запропоновано комплекс заходів, спрямованих на купірування і профілактику ускладнень, котрі супроводжують операції з приводу раку прямої кишки в передопераційному і післяопераційному періодах; оптимізована тактика хіміопроменевої терапії при комбінованому і комплексному лікуванні раку проксимальних відділів прямої кишки. Упроваджено в практику ККЛПЗ "Донецький обласний протипухлинний центр", Міського міжрайонного онкологічного диспансеру м. Маріуполя, КЛПЗ "Міський онкологічний диспансер м. Горлівки", ЦМКЛ №16 м. Донецька. Галузь використання - медицина (онкологія).