Бойчук О. Г. Прогнозування та профілактика акушерських та перинатальних ускладнень у жінок з непліддям, лікованим з застосуванням сучасних репродуктивних технологій

Дисертація присвячена питанням перебігу вагітності у жінок з непліддям, лікованим у програмі запліднення in vitro та шляхам оптимізації профілактичної програми та удосконалення комплексу лікувально-реабілітаційних заходів у даної категорії пацієнток. Вперше вивчено порівняльні аспекти частоти і причин розвитку невиношування, недоношування та плацентарної дисфункції та визначені провідні чинники виникнення безпліддя та невдалих спроб у пацієнток, лікованих у програмі запліднення in vitro. Показана роль дисгормональних, імунологічних та дисбіотичних порушень в різні терміни вагітності. Виявлено істотні відмінності характеру порушень гормональної функції жовтого тіла та трофобласту, а також змін імунологічного гомеостазу у динаміці вагітності після екстракорпорального запліднення та після контрольованої індукції овуляції та природного запліднення. Встановлено роль та динаміку психоемоційних змін в патогенезі ускладнень гестації у жінок з тривало лікованим непліддям, а також визначені шляхи і критичні терміни індивідуальної психокорекції. Розроблено і упроваджено практичні рекомендації щодо зниження частоти акушерських та перинатальних ускладнень у жінок з неплідністю в анамнезі на основі оцінки та апробації диференційованого підходу до використання лікувально-профілактичних заходів.