Шум С. С. Судово-психіатрична оцінка психічних розладів в онкологічних хворих у цивільному процесі

Дисертаційне дослідження присвячено розв'язанню науково-практичної задачі, яка полягає у розробці критеріїв судово-психіатричної оцінки психічних розладів в осіб з онкологічними захворюваннями. У дисертації представлені результати дослідження 244 осіб з онкологічними захворюваннями. Встановлено, що частота зустрічаємості психічних розладів в осіб з онкологічними захворюваннями сягає 85,7 %. Структура психічних розладів на термінальних стадіях онкопроцесу включає: розлади свідомості (F 05) - 29,8 %; астенічні розлади (F 06.6) - 20,2 % (глибоку астенію); інтелектуально-мнестичні розлади: легкий когнітивний розлад (F 06.7) - 8,3 %, органічний психосиндром (F 07.9) - 9,5 %, деменцію (F 01-03) - 6,0 %; афективні (тривожно-депресивні) порушення (F 43.2) - 10,7 % та поєднані психічні розлади - 15,5 %. У результаті судово-психіатричного аналізу визначено, що зміст та структуру медичного критерію нездатності осіб з онкологічними захворюваннями УЗСД та КН на час укладання правочину, складають психічні розлади, які повністю унеможливлюють здатність УЗСД та КН: деменція (недоумство), розлади свідомості, маячний синдром, а також психічні порушення, які істотно впливають на здатність УЗСД та КН: органічний психосиндром з виразним інтелектуально-мнестичним зниженням, який не досягає ступеню деменції, глибока астенія, поєднані психічні розлади. При проведенні СПЕ осіб з онкологічними захворюваннями доказове експертне значення при винесенні й обґрунтуванні експертних висновків мають додаткові неврологічні, сомато-онкологічні та мотиваційно-поведінкові ознаки. За результатами дослідження запропонований та впроваджений в судово-психіатричну практику алгоритм послідовної експертної оцінки психічних розладів в осіб з онкологічними захворюваннями.