Польщикова С. Л. Особливості кальцієвого обміну у хворих на бронхіальну астму у поєднанні з артеріальною гіпертензією.

У дисертації узагальнено результати досліджень кальцієвого обміну у хворих на бронхіальну астму з різним ступенем контролю, бронхіальну астму в поєднанні з артеріальною гіпертензією. Показано, що при бронхіальній астмі виникають порушення кальцієвого обміну, найбільше виражені у пацієнтів при поєднанні бронхіальної астми в поєднанні з артеріальною гіпертензією. Виявлено підвищення рівня іонізованого кальцію залежно від рівня контролю бронхіальної астми (r = -0,726; р < 0,05). Рівень загального кальцію знижено у 42% хворих на бронхіальну астму. Встановлено зворотний кореляційний зв'язок між ступенем тяжкості бронхіальної астми і рівнем загального кальцію у крові (r = -0,695; р < 0,05). Рівень паратгормону у крові підвищувався залежно від ступеня тяжкості бронхіальної астми (М±m при легкій формі бронхіальної астми становив 29,65±0,89 пг/мл; при тяжкій формі - 89,93±1,017 пг/мл; р < 0,05). Встановлено прямий кореляційний зв'язок між ступенем тяжкості та рівнем паратгормону (r = 0,748; р < 0,05). Рівень кортизолу в крові у хворих з легкою формою бронхіальної астми не відрізнявся від показників контрольної групи (М±m = 236,2±2,96 нмоль/л), знижувався при середній формі (М±m = 204,8±2,95 нмоль/л; р > 0,05) і при тяжкій формі (М±m = 192,6 ±2,25 нмоль/л; р < 0,05). Артеріальна гіпертензія не впливала на рівень кортизолу. Встановлено, що застосування антагоністів кальцію дає позитивний гіпотензивний ефект, покращує функцію зовнішнього дихання, що супроводжується розвитком контролю над симптомами БА. Для оцінки характеру і виразності порушень в організмі хворих на бронхіальну астму в поєднанні з артеріальною гіпертензією, крім клінічних проявів захворювання, необхідно проводити моніторинг вмісту загального та іонізованого кальцію сироватки крові, що дозволяє виявити ранні порушення кальцієвого обміну. До комплексної терапії БА у поєднанні з АГ рекомендується включати антагоністи кальцію.