Анісімов М. В. Тактика лікаря-стоматолога при лікуванні карієсу і його ускладнень з використанням місцевих анестетиків у пацієнтів з обтяженим алергоанамнезом

У дисертаційній роботі представлено нове рішення підвищення ефективності та безпеки лікування карієсу та пульпіту у пацієнтів з обтяженим алергоанамнезом на підставі поетапної клініко-лабораторної діагностики медикаментозної алергії до місцевих анестетиків які застосовуються у стоматологічній практиці та вибору найбільш оптимального способу знеболювання та лікування. Проведені медико-соціологічні дослідження встановили частоту медикаментозної алергії та структуру алергоанамнезу у пацієнтів, які звертаються за стоматологічною допомогою. За даними опитування стоматологів проаналізовано ефективність і частоту побічної дії найбільш поширених місцевих анестетиків, вивчена достовірність та специфічність клінічних проб і лабораторних методів діагностики алергії, за допомогою клініко-лабораторних та математичних методів обґрунтована схема поетапної діагностики алергічних реакцій до стоматологічних місцевих анестетиків. Запропоновано у новій модифікації метод електрознеболювання зубів при лікуванні неускладненого карієсу за допомогою портативних приладів для електроодонтодіагностики. Клінічно та біохімічно встановлено особливості стоматологічного статусу пацієнтів з обтяженим алергоанамнезом, виходячи з якого запропоновано лікування гострого глибокого карієсу із застосуванням "Біодентину" (Септодонт), в якості прокладочного матеріалу і застосування гідроксиду кальцію для антисептичної обробки кореневого каналу при лікуванні хронічного фіброзного пульпіту.