Чекалова А. О. Особливості канцерогенезу у передміхуровій залозі після аварії на ЧАЕС (гістологічні та імуногістохімічні дослідження)

Операційний матеріал був представлений 120 випадками ДГПЗ після простатектомії та 33 мультифокальними біопсіями РПЗ. Використано гістологічні, імуногістохімічні, спектрорадіометричне дослідження активності Cs137 у добовій сечі та статистичні методи. Вперше у хворих на ДГПЗ, що проживають після аварії на ЧАЕС на забруднених радіонуклідами територіях, в тканині ПЗ виявлена висока експресія маркерів радіаційного пошкодження ДНК - ?-Н2АХ, оксидативного стресу - iNOS та альтерації інгібітора апоптозу гену Bcl-2. У таких хворих був виявлений та описаний хронічний атиповий проліферативний простатит (ХАПП) з наявністю диспластичних змін у передміхуровій залозі, який є сприятливим фоном для розвитку РПЗ; встановлено, що патогномонічні для ХАПП вогнища проліферативної запальної атрофії (ПЗА) характеризуються особливо значними пошкодженнями ДНК, високою клітинною проліферацією з найвищою експресією протеїнів ?-Н2АХ, iNOS, р53, Bcl-2, Кі-67 та зниженням експресії протеїнів р16INK4a, p27Kip1, р63. В умовах довготривалого впливу малих доз іонізуючого опромінення саме ці вогнища ПЗА у хворих на ДГПЗ можуть бути факультативним передраком.