Піонова О. М. Постпрандіальна глікемія, ліпемія та апопротеїнемія у хворих на артеріальну гіпертензію з ожирінням.

Дисертація присвячена оптимізації діагностики серцево-судинного ризику, прогнозування перебігу метаболічних порушень у хворих на артеріальну гіпертензію з ожирінням на підставі вивчення показників постпрандіальної глікеміі, ліпеміі та апопротеїнеміі, наявності синдрому інсулінорезистентності та визначення ролі цих чинників у формуванні ремоделювання судин. Встановлено, що супутнє абдомінальне ожиріння сприяє розвитку та прогресуванню порушень вуглеводного обміну при АГ, що характеризується збільшенням відносної кількості хворих з порушенням толерантності до вуглеводів, базальною та постпрандіальною гіперглікемією, гіперінсулінемією та інсулінорезистентністю. Виявлено роль абдомінального типу ожиріння у формуванні атерогенної дисліпідемії, постпрандіальної ліпемії, дисбалансу проатерогенних і антиатерогенних апопротеїнів та змін структурно-функціональних параметрів загальних сонних артерій у хворих на АГ. Найбільш інформативними критеріями, що характеризують проатерогенність змін ліпідного обміну у хворих на артеріальну гіпертензію з супутнім ожирінням, є підвищення рівня апопротеїну В, зниження вмісту апопротеїну А-1 і збільшення інтегрального показника - співвідношення апопротеїну В/апопротеїну А (індексу Авогаро). Визначено, що постпрандіальна інсулінемія сприяє розвитку ремоделювання судин, а товщина комплексу інтима-медіа є сурогатним маркером цього процесу.