Свергун Н. М. Імунологічні та молекулярно-генетичні фактори прогнозування перебігу лімфоми Ходжкіна

Дисертаційна робота присвячена встановленню нових, додаткових до основних клінічних, факторів прогнозування перебігу лімфоми Ходжкіна. Вперше встановлені імунологічні критерії для прогнозування перебігу лімфоми Ходжкіна, що включають визначення у хворих до початку лікування показників, які характеризують стан природної та специфічної ланок імунної системи. Встановлено, що критичне зниження кількості В-клітин у периферичній крові хворих до значення менше 0,042 *109/л та зниження показника співвідношення (CD56+CD16+CD3+ + CD56+CD16+CD3+) / CD25+CD4+Foxp3+ до значення менше 9 асоційовано з ризиком розвитку рецидивів захворювання у хворих на лімфому Ходжкіна незалежно від стадії розвитку хвороби. Вперше досліджено розподіл поліморфних варіантів гену GSTP1 у хворих на лімфому Ходжкіна в Україні. Вперше встановлено, що гомозиготний тип успадкування алелі дикого типу гену GSTP1 (генотип А/А) асоційований з незадовільною відповіддю на лікування та ризиком розвитку рецидивів захворювання. Визначені в роботі маркери, які характеризують стан імунної системи хворих та системи біотрансформації ксенобіотиків можуть бути рекомендовані для включення у прогностичні моделі лімфоми Ходжкіна, що допоможе максимально рано і точно встановити групу ризику хворого для вирішення питання щодо інтенсифікації терапії для пацієнтів із несприятливим прогнозом та можливості істотно зменшити обсяг лікування у групі хворих зі сприятливим прогнозом. Ключові слова: лімфома Ходжкіна, прогнозування перебігу захворювання, імунна система, генетичний поліморфізм, GSTP1 ген.