Баударбекова М. М. Атипова гіперплазія та аденокарцинома ендометрію: патогістологічні та імуногістохімічні диференційні характеристики

На підставі комплексного патоморфологічного, ІГХ та КМ дослідження біопсійного та операційного матеріалу 170 хворих на ПГЕ та ПАГЕ, КГЕ та КАГЕ, залозисто-фіброзні поліпи, АЕ без інвазії та інвазивну АЕ встановлено, що при КАГЕ має місце достовірно вищий рівень експресії bcl-2, р21WAF1 та каспази-3 в порівнянні з ПАГЕ, при однаковому рівні експресії Кі-67, РЕ та РП клітинами ендометрію при цих типах гіперплазії. Встановлений кореляційний виразний зв'язок рівня експресії РЕ та РП клітинами залозисто-фіброзного поліпу та фонового ендометрію, а також в них визначений помірний прямий кореляційний зв'язок між експресією Ki-67. Неінвазивна АЕ відрізняється від КАГЕ вищим рівнем експресії р53, р21WAF1 та каспази-3 епітелієм пухлинних залоз, та позитивною експресією ММР-9 і ТІМР-1. Встановлено, що АЕ з інвазією в міометрій відрізняється від неінвазивної АЕ вищим рівнем експресії РЕ, р53 та каспази-3 атиповим епітелієм залоз і водночас - нижчим рівнем експресії bcl-2. В зонах інвазії АЕ в міометрій визначається високий та помірний рівень експресії VEGF, максимальна кількість CD34-позитивних мікросудин і найбільш виразна експресія ММР-9 з сильним прямим кореляційним взаємозв'язком між площею CD34-позитивних мікросудин та активністю ММР-9 в пухлинній тканині.