Дисертація присвячена визначенню розприділення HLA-антигенів у пацієнтів з ХГН, НС, їх особливостей, в залежності від чутливості дітей і дорослих до гормонотерапії, асоціацій з цитокіновою ланкою імунітету. Для ХГН, НС відносний ризик високий при наявності HLA-А23, 24, 28, В8, 38, 41, 44, DR1, 4, w52 в фенотипі у дорослих та В21, 27, 38, 41, DR4, 5 у дітей. Причинна роль у етіопатогенезі показана для А24, В8, DR 1, 4, w52 у дорослих і DR5 -дітей. Атрибутивний ризик розвитку ХНН підвищений при носійстві А10 у дорослих і А28, В27, 40 у дітей.У дорослих пацієнтів з ХГН, НС асоційовані з гормончутливістю антигени HLA-В14, В38, В51, DRw52; атрибутивний ризик гормонрезистентності високий для спліту A19+31+32, антигенів В8, В55. У дітей з гормончутливістю асоційовані HLA-B21, B27, B38, B41, DR4 і DR5; атрибутивний ризик гормонрезистентності високий для антигенів А24, В14, В21, В41, спліту B 21+49+50, DR7.Показані асоціативні зв'язки антигенів, які обумовлюють відносний та атрибутивний ризики ХГН, НС, з високою продукцією прозапальних цитокінів (ФНП-альфа, ІЛ-17, ІЛ-18), а також ІЛ-4 і СЕФР. 2. Диссертация посвящена определению распределения HLA-антигенов у пациентов с хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом, их особенностей, в зависимости от чувствительности детей и взрослых к гормонотерапии, ассоциаций с цитокиновым звеном иммунитета. Для ХГН,НС относительный риск высокий при наличии в фенитипе взрослых HLA-А23, 24, 28, В8, 38, 41, 44, DR1, 4, w52 антигенов и В21, 27, 38, 41, DR4, 5 у детей. Атрибутивный риск высокий для А24, В8, DR 1, 4, w52 у взрослых и DR5-детей. При ХПН атрибутивный риск высокий для А10 у взрослых и А28, В27, 40 у детей. У взрослых с ХГ,НС с гормончувствительностью ассоциированы HLA-В14, В38, В51, DRw52 антигены, а с гормонрезистентностью A19+31+32, В8, В55. У детей с гормончувствительностью асоциированы HLA-B21, B27, B38, B41, DR4 і DR5, а антигены А24, В14, В21, В41, B21+49+50, DR7 с гормонрезистентностью.Показаны ассоциативные связи антигенов, обуславливающих относительный и атрибутивный риск ХГ,НС с высокой продукцией провоспвлительных цитокинов(ФНП-альфа, ІЛ-17, ІЛ-18), а також ІЛ-4 і СЕФР. 3.The dissertation is aimed at determination of the HLA-antigen distribution in the patients with chronic glomerulonephritis along with nephrotic syndrome (CGN, NS), their peculiarities depending on sensibility of children and adults to hormone therapy, associations with the immunity cytokine link. For CGN, NS, the relative risk is high at the presence of HLA-A23, 24, 28, B8, 38, 41, 44, DR1, 4, w52 in phenotype of adults and B21, 27, 38, 41, DR4, 5 in children. The causal role in etiopathology is indicated for A24, B8, DR1, 4, w52 in adults and DR5 - for children.The attributive risk to develop chronic renal insufficiency (CRI) is higher with A10 presence in adults and A28, B27 40 in children.In adult patients having CGN with NS, the antigens HLA-B14, B38, B51 DRw52 are associated with hormone sensitivity; the attributive risk of hormone resistance is high for A19+31+32 split, antigens B8, B55. In children with hormone sensitivity are associated HLA-B21, B27, B38, B41, DR4 and DR5; the attributive risk of hormone resistance is high for antigens A24, B14, B21, B41, split of B21+49+50, DR7.There are shown the associative links of the antigens which stipulate the relative and attributive risks of CGN and NS, with high production of pro-inflammatory cytokines (TNF-alfa , IL-17, IL-18), and also IL-4 and VEGF.
