Диннік О. О. Гормонально-метаболічні порушення та їх корекція у хворих на пубертатні маткові кровотечі.

Робота присвячена розширенню уявлень про патогенетичні механізми пубертатних маткових кровотеч, визначенню провідних факторів ризику виникнення цього захворювання, вивченню характеру гормонально-метаболічних порушень у хворих на ПМК. На підставі отриманих результатів уперше встановлено, що в патогенезі ПМК значну роль відіграють інсулін і лептин, створено математичну модель взаємозв'язків гонадотропних гормонів, пролактину і гормонів енергетичного забезпечення (інсуліну і лептину) із урахуванням різної маси тіла. Виявлено кількісні та якісні зсуви вуглеводного і ліпідного обмінів, які характерні для хворих на ПМК. Доведено залежність між вираженістю і направленістю порушень вуглеводного та ліпідного спектрів і масою тіла, на тлі якої виникає ПМК. За результатами вивчення ліпідного обміну побудовано факторну модель дисліпопротеїдемій при ПМК. На основі статистичного аналізу розроблено критерії прогнозування формування інсулінорезистентності у хворих на ПМК, виявлено високу ефективність запропонованих критеріїв прогнозу за методом Вальда (72,5 %). Уперше встановлено, що значущими чинниками ризику виникнення ПМК є спадкова обтяженість щодо захворювань репродуктивної системи, штучне вигодовування дитини, шкідливі звички матері на момент зачаття дитиною (паління), патологічний перебіг вагітності (загроза переривання вагітності та гестози II половини вагітності) у матерів хворих, деструктивна сім'я, в якій виховується хвора дівчина, стрес у матерів протягом вагітності та травматичні ушкодження (травми, переломи, забиття) у дівчини, стрес, якого вона зазнавала вдома та в школі. Науково обґрунтовано застосування у комплексному лікуванні хворих препаратів, спроможних усунути метаболічні порушення.