Погорілий Д. М. Ефективність модифікованого способу хірургічного лікування проліферативної діабетичної ретинопатії

Об'єкт: гемофтальм після вітректомії у хворих на проліферативну діабетичну ретинопатію. Мета: підвищити ефективність лікування хворих на ПДРП з гемофтальм після вітректомії на основі вивчення рівня ФРЕС, ФНП- альфа, ІЛ- 1бета, ІЛ- 1РА в крові та вітреальній рідини, виявлення факторів ризику розвитку гемофтальму і модифікації способу замісної газової тампонади застосуванням 20 % концентрації перфторпропана. Методи: загально офтальмологічні, ультразвукові, імунологічні, статистичні, графічні.Takagi - 16, Accurus. Встановлено фактори ризику: тривалість ЦД понад 15 років, тривалість проліферативного процесу понад 3 років, декомпенсований перебіг ЦД, що характеризується епізодами гіпоглікемії в нічний час, наявністю білка і глюкози в сечі, гіпертонічної хвороби. Розроблено модель прогнозу з чутливістю 91,6 % та специфічністю 85,8 %. Модель дозволяє з високим ступенем вірогідності - 88,4 % прогнозувати розвиток цього ускладнення у строки 2 місяці після вітректомії. Запропоновано спосіб лікування, який полягає у евакуації крові методом замісної газової тампонади, відрізняючись тим, що використовують 20 % газоповітряну суміш перфторпропана. Застосування запропонованого способу дозволяє досягти прозорості вітреального вмісту в 93,4 % випадків через 4 місяці після лікування. Результати роботи впроваджені у Військово-медичному клінічному центрі м. Одеси, ДУ "Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П.Філатова НАМН України", Луганському обласному центру очних хвороб. Сфера застосування - медицина, офтальмологія.