Яковенко О. К. Ефективність пероральної імунотерапії у дітей, хворих на бронхіальну астму.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0413U007350

Здобувач

Спеціальність

  • 14.03.08 - Імунологія та алергологія

05-12-2013

Спеціалізована вчена рада

Д 64.003.02

Анотація

Під час порівняльних алергологічних досліджень (результатів шкірного прик-тесту та лабораторними тест-системами імуноблотингу) доведено високу специфічність вітчизняних побутових і епідермальних алергенів (достовірність коефіцієнтів кореляції в межах від р < 0,01 до p < 0,001), тобто їх повну придатність для визначення сенсибілізації до відповідних екзоалергенів. Додаткове включення до базисної терапії алергічної БА у дітей із гіперчутливістю до побутових алергенів пероральної СІТ (пСІТ) сумішами побутових алергенів у вигляді драже приводило до істотно більш раннього покращення її перебігу, починаючи зі зменшення частоти денних симптомів на 50 % та нічних приступів ядухи на 42 %, зменшення потреби в застосуванні бронхолітиків на 30 % (р < 0,01) порівняно з аналогічними показниками в репрезентативній контрольній групі дітей, хворих на БА, що не отримували пСІТ. Річне комбіноване лікування БА, під час якого сумарно було введено 53 333 од. PNU не мало жодних ускладнень і надало змогу без будь-якої шкоди для хворого знизити добову дозу ІГКС на 26 % зі зменшенням середньої терапевтичної дози на 15 % (для всієї основної групи хворих, порівняно з контрольною достовірно, р < 0,05), а також знизити кількість госпіталізацій на 43 % порівняно з контрольною групою, показник загострення ? на 32 % порівняно з контрольною та істотно покращити якість життя хворих основної групи на 51 %. У контрольній же групі дітей, хворих на БА, котрі отримували лише базисну терапію, було відзначено збільшення дози ІГКС у 18 % дітей зі збільшенням середньої терапевтичної дози на 22,5 %, чого не спостерігалося в основній групі. Високу ефективність лікування дітей в основній групі було підтверджено вищим коефіцієнтом комплаєнсу, кращим ставленням батьків до процесу лікування, порівняно з аналогічними показниками в контрольній групі. Пероральна СІТ із побутовими алергенами в комбінації з базисною терапією ІГКС БА в дітей ? ефективний метод лікування хворих, що доказово сприяє досягненню високого контролю БА, зменшенню частоти загострень та зниженню рівня сенсибілізації до побутових алергенів, дає змогу зменшити дози використання фармакологічних препаратів, уникнути зайвої госпіталізації впродовж року зі зменшенням загальної кількості ліжко-днів, що має позитивне економічне значення.

Файли

Схожі дисертації

0521U101940

Гайдучок Ігор Григорович

Імунопатологічні синдроми у хворих на системні аутоімунні хвороби: імунопатогенез та тактика ведення

0421U103550

Айкян Артем Завенович

Роль М1 і М2 фенотипів макрофагів у імунопатогенезі аденокарциноми молочної залози при наявності або відсутності метастазів у реґіонарних лімфатичних вузлах

0521U101728

Зубченко Світлана Олександрівна

Алергічні хвороби та хронічна Епштейна-Барр вірусна інфекція: патогенез, діагностичні підходи і терапевтична тактика ведення хворих

0421U102413

Ломіковська Марта Павлівна

Імунопатогенез інфекційного реактивного артриту на тлі активованих облігатних інфекцій (Chlamydia trachomatis та Епштейна-Барр вірус), тактика ведення хворих

0421U102424

Горбаль Наталя Миронівна

Особливості імунної відповіді у пацієнтів із системними захворюваннями сполучної тканини за умов реактивованої герпетичної інфекції першого типу та тактика їх ведення