Коновалов С. Е. Оптимізація діагностики та комплексного лікування слухових порушень у хворих з екстравазальною компресією вертебральних артерій

Дисертація присвячена дослідженню сенсоневральної приглухуватості розповсюдженого, прогресуючого захворювання викликаного екстравазальной компресієй вертебральних артерій Мета роботи - підвищення якості діагностики і ефективності комплексного лікування хворих з сенсоневральною приглухуватістю на фоні екстравазальної компресії вертебральних артерій на основі консервативного лікування і хірургічного відновлення кровопостачання в басейні вертебральної артерії . Проаналізовано обстеження 104 хворих з СНП при наявності початкових проявів, помірно вираженої та вираженої компресії вертебральних артерій. Контролем слугували 20 отологічно та соматично здорових нормальночуючих людей без відхилень з боку вертебральних артерій у віці від 20 до 30 років. Вік досліджуваних хворих не перевищував 60 років. В роботі дана характеристика стану периферійного та центральних відділів слухового аналізатора у хворих з СНП та різним ступенем вираженості компресії. Виділені найбільш інформативні клініко-аудіологічні показники у взаємозв'язку з якісними та кількісними показниками доплерографії які сприяють покращенню діагностики СНП. Виявлені групи ризику щодо виникнення СНП серед хворих з екстравазальною компресією, що дозволяє своєчасно прийняти рішення стосовно лікувальних заходів. Це, в свою чергу, дає можливість попередити прогресування СНП у хворих з екстравазальною компресією вертебральних артерій. Доведена доцільність дослідження слуху на тони в розширеному 9-16 кГц діапазоні частот в комбінації з ОАЕПС та КСВП, що дозволяє виявити порушення слухової функції ще на доклінічному етапі. Визначені кількісні часові характеристики КСВП, які можуть слугувати об'єктивними критеріями при визначенні тяжкості перебігу захворювань. Отримані дані сприяють поглибленню існуючих знань щодо патогенезу слухових розладів, вказуючи на те, що паралельно з порушенням функціонального стану церебральної гемодинаміки у хворих з екстравазальною компресією відмічається схильність до погіршення стану всіх сенсорних систем організму та насамперед слухового аналізатора.