Бекірова Е. Ю. Патогенетична роль і корекція дефіциту вітаміну D у хворих на псоріаз

Об'єкт дослідження - псоріаз. Мета дослідження - підвищення ефективності лікування хворих на псоріаз з дефіцитом вітаміну D шляхом розробки методу лікування на підставі вивчення вітамін D-залежних механізмів прогресування захворювання. Методи дослідження: клінічні, біохімічні, імунологічні, статистичні. Дисертація присвячена вивченню особливостей патогенезу псоріазу у хворих з вітамін D-недостатністю/дефіцитом. У жителів Кримського регіону, хворих на псоріаз, в осінньо-зимовий період у 62 % випадків виявлено D недостатність/дефіцит двох типів - зниження в сироватці крові вмісту прегормональної форми вітаміну D - 25(ОН)D3, а також зниження вмісту активного метаболіту вітаміну D3 - D-гормона (кальцитріолу) 1,25(OH)2D3. Виявлено, що у хворих на псоріаз в осінньо-зимовий період D-дефіцит є фактором ризику збільшення дисбалансу місцевого цитокінового потенціалу, що характеризується підвищенням синтезу цитокінів IL-1бета, TNF-альфа і TGF-бета1 індукованими кератиноцитами, а також мононуклеарними лейкоцитами. Доведено клінічну ефективність поєднаного використання замісної терапії вітаміном D і ультрафіолетового опромінення в осінньо-зимовий період у хворих на псоріаз з D-недостатністю /дефіцитом. Результати роботи впроваджено в практику Кримської республіканської установи "Клінічний шкірно-венерологічний диспансер" (м. Сімферополь); кафедри шкірних та венеричних хвороб ДУ "Кримський державний медичний університет імені С.І. Георгієвського"; кафедри шкірних та венеричних хвороб ДУ "Дніпропетровська медична академія МОЗ України"; Луганського обласного шкірно-венерологічного диспансеру; кафедри дерматовенерології ДУ "Луганський державний медичний університет"; "Центра дерматології та косметології професора Святенко" (м. Дніпропетровськ); клінічного санаторію "Полтава-Крим" (м. Саки). Галузь використання - дерматовенерологія.