Перев'язкіна М. В. Початкові ознаки нефропатії та ендотеліальна функція у хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії та диференційний підхід до нефропротекції.

Обєкт дослідження - гіпертонічна хвороба ІІ стадії з наявністю ознак гіпертензивної нефропатії (мікроальбумінурії).Мета дослідження: покращити діагностику прогресування та лікування гіпертонічної хвороби ІІ стадії шляхом виявлення первинних ознак нефропатії та впливу ендотеліальної функції і розробити підходи до нефропротекції. Методи:клінічні, лабораторні, електрокардіографічні, ехокардіографічні, ультразвукові, імунологічні, статистичні. Новизна: гіпертонічна хвороба за умов наявності ознак гіпертензивної нефропатії характеризувалась більш несприятливим перебігом, що проявлялося в гірших показниках, що характеризують внутрішньосерцеву та системну гемодинаміку, рівень ендотеліну І та метаболітів оксиду азоту. Встановлено взаємозв'язок між факторами ризику серцево-судинної патології (індекс маси тіла, паління, рівень холестерину) та рівнем мікроальбумінурії. Встановлено тісний прямий кореляційний взаємозв'язок між наявністю мікроальбумінурії та концентрацією ендотеліну-1 та метаболітів оксиду азоту у хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії. Показано необхідність визначення нефропатії за допомогою виявлення мікроальбумінурії у хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії без супутньої патології. Доведено необхідність призначення блокатора рецепторів ангіотензину ІІ (ірбесартану) у хворих на артеріальну гіпертензію з ознаками гіпертензивної нефропатії.