Міщенко О. М. Лікування хворих з переломами нижньої щелепи в межах зубного ряду внутрішньоротовим назубним компресійно-дистракційним апаратом.

Дисертація присвячена розробці нового функціонального консервативно-ортопедичного методу лікування переломів нижньої щелепи в межах зубного ряду шляхом розробки назубного компресійно-дистракційного апарату (КДА) з двома гвинтовими парами рознесених на відстань. За допомогою біомеханічних досліджень розроблено внутрішньоротовий КДА, який дає можливість додаткової корекції положення фрагментів щелепи, що дозволяє створити оптимальні умови для загоєння кісткової рани. Визначені показання і протипоказання до використання КДА. Проведені біомеханічні дослідження конструкційних характеристик КДА в системі апарат - зуби - кістка - м'язи та проведено порівняльний аналіз надійності фіксації відламків нижньої щелепи при її переломах різними конструкціями. Проведено порівняльну оцінку лікування із застосуванням КДА, двущелепного шинування та гладкої шини-скоби. Доведено, що запропонований метод лікування дозволяє знизити ускладнення до 3,3 % (зміщення відламків), а при лікуванні хворих із застосуванням двущелепного шинування ускладнення спостерігаються в 18,4 % випадків (запального характеру - 5,2 %, вторинне зміщення відламків - 13,2 %), однощелепної шини-скоби - в 23,3% (3,3 % та 20 % відповідно). Дана порівняльна оцінка лікування хворих на підставі електроміографії власне жувальних м'язів та доплерографії в області ментального отвору. Доведено, що розроблена система назубної фіксації двох гвинтових пар дозволяє поліпшити функціональні результати та скоротити терміни лікування.