Тіткова А. В. Оптимізація діагностики та лікування хронічного обструктивного захворювання легень з супутньою гастроезофагеальною рефлюксною хворобою на підставі оцінки греліну і цитокінової системи.

Дисертаційна робота присвячена питанням оптимізації діагностики та лікування хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) із супутньою гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) на підставі вивчення патогенетичної ролі греліну, цитокінової системи у взаємозв'язку зі зміною показників якості життя (ЯЖ) та особливостями клініко-функціонального перебігу основної та супутньої патологій із включенням в стандартну схему бронхолітичної терапії інгібітора протонної помпи (ІПП). Обстежено 113 хворих на ХОЗЛ, з них 69 хворих із супутньою ГЕРХ та 44 хворих із ізольованим ХОЗЛ, а також 25 здорових осіб, що склали контрольну групу. Виявлено статистично достовірне підвищення рівня греліну, інтерлейкінів 6 та 4, С-реактивного білку при одночасному зниженні основних показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) у хворих обох груп з істотно більш глибоким зрушенням у хворих на ХОЗЛ із супутньою ГЕРХ. Паралельно нами встановлено, що глибина та характер виявлених порушень перебувають у прямій кореляційній залежності з показниками САТ-тесту та у зворотній - з рівнем ЯЖ згідно опитувальника SF-36, які з більшим ступенем виявлялися у хворих з коморбідною патологією. Доведено, що додаткове включення ІПП у стандартну схему бронхолітичної терапії хворих на ХОЗЛ із супутньою ГЕРХ прискорює настання клінічної ремісії, покращує показники ФЗД, сприяє більш повній корекції у спектрі порушень цитокінової системи та рівня греліну.