Мусаєв Р. І. Особливості клінічного перебігу, ефективності лікування та біології пухлини у хворих на рак ендометрія різних вікових груп

Дисертація присвячена вивченню впливу біології пухлини (експресії генів р53, FOXO1; Ki-67 і рівня теломерази) на клінічний перебіг та ефективність лікування раку ендометрія (РЕ) у хворих репродуктивного, клімактеричного (перименопауза) і менопаузального періодів. У дослідження були включені 360 хворих РЕ I-IV ст. (Т1а-3вN0-1М01) у віці від 28 до 89 років. Хворі на рак ендометрія (РЕ) репродуктивного віку достовірно частіше мають I стадію (73,1%), пухлини високого ступеня диференціювання (63,5%) і достовірно рідше новоутворення G3-4 (9,6%) порівняно з хворими, що знаходяться в клімактеричному віці (G1 - 41,0%; G3-4 - 23,6%) і періоді мепопаузи (39,4% G1 і 22,8% випадків G3-4). Неендометріоїдні форми РЕ більш характерні для хворих клімактеричного віку (11,4% випадків) і періоду менопаузи (9,9%) у порівнянні з репродуктивним періодом (5,8%). Встановлено, що біологічні властивості карциноми ендометрія (експресія генів р53, FOXO1; Ki-67) корелюють з віковим періодом хворих і ризиком розвитку рецидиву. Використання додаткових критеріїв при виборі терапевтичних методів лікування дозволило знизити частоту розвитку рецидивів: у репродуктивному віковому періоді з 16,6% до 0; в перименопаузі з 21,6% до 7,4%; в менопаузі з 29,1% до 10,2% випадків.