Лісова Є. В. Сучасні форми неврастенії (клініка, діагностика, патофізіологічні механізми формування та принципи відновлювальної терапії)

В дисертаційній роботі з метою удосконалення критеріїв діагностики та лікування хворих на неврастенію визначено базові фактори утворення різних форм клінічного перебігу захворювання з урахуванням клініко-психопатологічних, патопсихологічних, морфо-конституціональних даних дослідження. Визначені етіопатогенетичні ланки утворення форм неврастенії: фаза на якій "фіксується" клінічний перебіг в термін 1 - 3 роки, при певному соматотипі, низький рівень реактивності організму та неспецифічні адаптаційні реакції організму з ознаками напруги. За допомогою отриманих результатів факторного аналізу виявлено патопсихологічні фактори у представників гіперстенічного типу - "тривожно-ригідна" модель емоційної реакції та певному "імпульсивно-дратівлива" модель поведінки; у представників нормостенічного соматотипу - нестійка "застрягаюча" модель емоційної реакції та "дезадаптивно-циклотимічна" модель поведінки; у представників астенічного соматотипу - "лабільно-пригнічуюча" модель емоційної реакції та "егоцентрично-фіксаційна" модель поведінки. Науково обґрунтовані, розроблені, сформовані та впроваджені в практичну діяльність принципи алгоритмізації відновлювальної терапії, яка включає в себе стандартне медикаментозне лікування, диференційовані схеми психотерапії та фізіотерапії в залежності від конституціонального соматотипу та форми клінічного перебігу неврастенії. Ефективність застосування розробленого алгоритму підтверджена даними психометричного, психодіагностичного та клініко-лабораторного дослідження.