Юрін О. С. Оптимізація профілактики і лікування раннiх променевих уражень навколоносових реконструйованих порожнин

Дисертація спрямована на підвищення ефективності способів діагностики та лікування первинних хворих із злоякісними пухлинами верхньощелепної пазухи і лабіринту ґратчастої кістки шляхом використання мультидетекторної комп'ютерної томографії перфузіографії, оксиметрії, реконструктивно-відновної пластики і системної ензимотерапії. Матеріали дисертації ґрунтуються на результатах діагностики, лікування та моніторингу 98 хворих (50 чоловіків і 48 жінок) із злоякісними пухлинами верхньощелепної пазухи і лабіринту ґратчастої кістки. У рамках лікувального алгоритму "операція + системна ензимотерапія + променева терапія" запропоновано і апробовано новий спосіб реконструктивної профілактики променевих уражень при хірургічному лікуванні злоякісних новоутворень верхньощелепної пазухи і ґратчастої кістки шляхом укриття кісткових стінок післяопераційної порожнини шкірними клаптями повік, що покращує загоєння і підвищує радіотерапевтичний інтервал при проведенні післяопераційної променевої терапії. Розроблено та апробовано патогенетично обґрунтований спосіб профілактики гнійно-запальних ускладнень і променевих уражень опромінюваних тканин шляхом використання поліферментного препарату вобензим та цитохрому С. Використання розроблених хірургічних і фармакологічних способів в рамках лікувального алгоритму "операція + системна ензимотерапія + променева терапія" значно зменшує вираженість променевих уражень: частота радіомукозитів 1 ступеня становить 36,6%, радіомукозитів 2 ступеня - 56,3%, радіомукозитів 3 ступеня - 37,1%, радіомукозитів 4 ступеня - 00,0% (у контролі 14,8%, 40,8%, 33,8% та 11,1% відповідно).