Жильчук А. В. Оптимізація лікування хворих на рак молочної залози з високим ризиком виникнення рецидиву неопластичного процесу

У дисертаційній роботі представлено наукове обґрунтування і шляхи вирішення актуальної задачі клінічної онкології - оптимізації лікування хворих на РМЗ з високим ризиком рецидиву неопластичного процесу. Встановлено зв'язок між прогресією захворювання у хворих на РМЗ стадії Т1-4N0-2М0 та наявністю ДПК у КМ, високим рівнем ФНП і КСФ-1 у КМ та ПК. За показниками наявності/відсутності ДПК у КМ і рівня фактора некрозу ФНП у КМ та ПК сформовані групи хворих низького (статус ДПК?ФНП?) та високого ризику виникнення рецидиву захворювання (статус ДПК+ФНП+, ДПК?ФНП+). Розроблені оптимальні диференційні схеми медикаментозного лікування хворих на РМЗ із різним ризиком рецидиву: у групі хворих із високим ризиком прогресії захворювання необхідно застосовувати передопераційну ПХТ за схемою АС?Р із золедроновою кислотою в післяопераційному періоді, для пацієнтів із низьким ризиком прогресії захворювання оптимальною є передопераційна ПХТ за схемою АС. Показано, що проведення реконструктивно-відновних операцій хворим на РМЗ, може бути інтегровано в план комплексного лікування хворих на РМЗ.