Радзішевська Я. К. Оксидантні механізми порушень стану магістральних судин і серця у хворих на гіпертонічну хворобу у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу та їх корекція.

Дисертація присвячена розробці методів оптимізації діагностики та корекції ремоделювання серця і судин у хворих на ессенціальну артеріальну гіпертензію II стадії у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу в стадії компенсації та субкомпенсації на основі вивчення у них оксидантних механізмів порушення стану серця і судин. Доведено негативні впливи активації оксидативного стресу та зниження активності факторів антиоксидантного захисту на структурно-функціональний стан серця і магістральних судин, перш за все, у вигляді підвищення жорсткості судинної стінки, прогресування діастолічної дисфункції серця і зниження ступеня ендотелійзалежної вазодилатації плечових артерій у хворих на ессенціальну артеріальну гіпертензію у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу. Визначено 29 ультразвукових показників, що мають предикторне значення в оцінці клінічного статусу пацієнтів. Розроблено додатковий спосіб оцінки функціонального стану ендотелію шляхом розрахунку величини показника ендотелійзалежної вазодилатації плечових артерій з використанням значень товщини комплексу інтима-медія сонних артерій в стандартній точці та в місці біфуркації, пікової систолічної швидкості кровотоку в аорті, індексу резистивности і пульсаційного індексу дугових інтраренальних артерій. Доведено доцільність використання запропонованих чотирьох інтегральних розрахункових показників, що складаються з набору параметрів ультразвукового дослідження серця і судин, для підвищення ефективності діагностики серцево-судинних розладів і диференціальної діагностики клінічного стану пацієнтів. Доведено позитивний вплив застосування тіотриазоліну на тлі базисного лікування на систему оксидативного стресу й антиоксидантного захисту, обґрунтовано доцільність його використання в лікуванні хворих на ессенціальну артеріальну гіпертензію в поєднанні з цукровим діабетом 2 типу.