Ізмайлова О. В. Удосконалення лікування хворих на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу та супутню ішемічну хворобу серця: корекція порушень синтезу мелатоніну та інсомнічних розладів.

Дисертацію присвячено удосконаленню лікування хворих на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) та супутню ішемічну хворобу серця (ІХС), що дозволяє позитивно впливати на прояви інсомнії, синдром обструктивного апное/гіпопное сну (СОАГС), тривожно-депресивні розлади та рівень мелатоніну, покращити кровопостачання стравоходу та клінічну симптоматику ГЕРХ, в цілому. Встановлено, що у 61,54 % пацієнтів із поєднанням ГЕРХ та ІХС має місце інсомнія за результатами анкетування, а у 73,84% - СОАГС. Означені порушення пов'язані з віком, давністю ІХС, індексом маси тіла й тяжкістю ГЕРХ. Виявлено погіршення доплерографічних параметрів кровотоку в артеріях, що живлять нижній стравохідний сфінктер, та значуще зниження рівня мелатоніну. Встановлено зв'язок між рівнем мелатоніну та клініко-ендоскопічною формою ГЕРХ й тяжкістю СОАГС. Запропоновано спосіб діагностики ГЕРХ, який може бути використаний для моніторингу захворювання. Доведено, що додавання до базисної терапії ГЕРХ та ІХС препарату мелатоніну та заходів щодо модифікації способу життя сприяє суттєвому покращенню стану хворих.