Широков О. В. Психосоціальна реабілітація хворих на параноїдну шизофренію, поєднану з кістковим туберкульозом

Роботу присвячено актуальній задачі психіатрії - розробці заходів психосоціальної реабілітації хворих на параноїдну шизофренію, поєднану з кістковим туберкульозом. Досліджені особливості клініко-психопатологічної симптоматики та реагування на нейролептичну терапію хворих на параноїдну шизофренію, поєднану з кістковим туберкульозом. Встановлені особливості їх соціального функціонування та якості життя. На основі узагальнення отриманих даних, доведено факт існування у цих хворих коморбідної дезадаптації, обумовленої подвійним діагнозом. Сформульовано, що комплексне лікування даного контингенту, повинно передбачати урахування клінічної картини обох захворювань, індивідуальну чутливість до психофармакотерапії та протитуберкульозного лікування, їх поєднання та дії побічних ефектів. Заходи психосоціальної реабілітації повинні враховувати погіршення суб'єктивного самопочуття, яке обмежує функціональні можливості хворих та призводить до вираженої соціальної дезадаптації, зниженні якості життя в цілому. При проведенні психосоціальної реабілітації необхідно застосовувати чотири пізнавально-поведінкові стратегії, а саме: 1. Пізнавально-поведінкова терапія; 2. Програми навчання для заповнення нейрокогнітівного дефіциту; 3. Формування психологічного захисту у хворих; 4. Навчання соціальним навичкам. Ефективність впроваджених заходів доведено їх дієвістю в аспекті підвищення рівню соціального функціонування, якості життя хворих та удосконалення дотримання ними режиму підтримуючої терапії.