Соручан В. П. Мезокавальне шунтування в хірургічному лікуванні портальної гіпертензії у дітей

Метою дисертації є підвищити ефективність хірургічного лікування портальної гіпертензії у дітей, шляхом оптимізації вибору варіантів мезокавального шунтування. Проаналізовані віддалені результати лікування 68 хворих, яким виконані різні види мезокавального шунтування. На підставі порівняння результатів лікування після різних видів мезокавального шунтування доведено, що найбільший декомпресійний ефект спостерігається після виконання шунтування методом бік-в-бік на відміну від Н-подібного типу, а різниця зміни у портопечінковій перфузії при цих видах шунтування не є значимою та не призводить до депорталізації печінки. Мезокавальне шунтування виконується при первинних хірургічних втручаннях (у випадку непридатності селезінкової вини до шунтування) та як повторна операція. Вибір виду мезокавального шунтування залежить від особливостей формування спленомезентеріального конфлюенсу. Розроблені чіткі покази до виконання різних видів мезокавального шунтування, що дозволило знизити частоту рецидивів кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу та шлунку у дітей з портальною гіпертензією.