Ергард Н. М. Судово-медичне визначення зажиттєвості повішення за кількісною оцінкою стероїдоґенезу глюкокортикоїдів у надниркових залозах

Дисертаційну роботу присвячено комплексному визначенню зажиттєвості повішення за кількісним вмістом стероїдних гормонів – кортизолу і кортизону, їх попередників – холестерину і його ефірів, а також за змінами деліпідизації і ліпідизації в корі надниркових залоз. В роботі комплексно досліджено особливості гістологічних змін та біохімічних показників в тканині надниркових залоз за наявності різної кількості алкоголю в крові померлих (ступеня алкогольного сп’яніння). З’ясовано, що у разі повішення, в тканині надниркових залоз достовірно підвищується кількісний вміст кортизолу, кортизону та холестерину, зменшується вміст ефірів холестерину та коефіцієнту ефіри холестерину/холестерин. Визначено, що у випадках повішення в корі надниркових залоз збільшується деліпідизація, зменшується ліпідизації та коефіцієнт ліпідизації/деліпідизації. Визначено, що у повішених осіб, в тканині надниркових залоз із сильним ступенем алкогольного сп’яніння достовірно підвищується кількісний вміст кортизону, холестерину та зменшується вміст ефірів холестерину, а також збільшується деліпідизація з асинхронним зменшенням ліпідизації в порівнянні із легким та середнім ступенем алкогольного сп’яніння. Виявлено також, що ступінь алкогольного сп’яніння не впливає на зміни кількісного вмісту кортизолу та на зміни коефіцієнтів ефірів холестерину/холестерин і ліпідизації/деліпідизації. Розроблені кількісні критерії для диференційної діагностики повішення з іншими видами механічної асфіксії.