Журавльова Ю. Б. Комплексна ультразвукова оцінка змін васкуляризації органів - мішеней при порушенні вуглеводного обміну

Метою дисертації є підвищення інформативності визначення стану васкуляризації органів-мішенєй при порушенні вуглеводного обміну шляхом використання комплексного ультразвукового дослідження. В дисертаційній роботі вперше проведена комплексна оцінка характера, ступеня вираженості та розповсюдження гемодинамічних змін в різних органах-мішенях: екстракраніального відділу брахіоцефальних артерій, нирок, очей, печінки та стану ендотелія у пацієнтів різного віку в залежності від наявності та типу порушення вуглеводного обміну. Встановлен взаємозв'язок гемодинамічних змін в різних органів при виникненні та прогресуванні ВО. Визначена необхідність діагностики стану васкуляризації органів - мішеній ще на стадії ранніх порушень вуглеводного обміну. Вперше розроблено спосіб ранньої діагностики доклінічної стадії нефропатії у хворих з інсулінорезистентністю. Показано, що порушення вуглеводного обміну є чинником, який спричиняє погіршення показників мозкової гемодинаміки як в середньому віці (по внутрішнім сонним артеріям), так і в літньому віці (по загальним та внутрішнім сонним артеріям). Характер та ступінь змін орбітального кровотоку залежить від віку та стану вуглеводного обміну. Доведено значні зміни показників судинного опору та швидкісні показники кровотоку в ниркових артеріях при порушеннях вуглеводного обміну у пацієнтів середнього віку. Визначено залежність ЕФ від стану вуглеводного обміну як в середньому, так і в літньому віці. Виявлено залежність стану вазомоторної функції ендотелію та показників гемодинаміки в органах-мішенях при виникненні та прогресуванні ВП у хворих середнього віку. Встановлено вплив метаболічних показників на стан ендотелію. Таким чином, проведення ультразвукової допплерометрії в органах-мішенях у пацієнтів з порушенням вуглеводного обміну під час динамічних оглядів дає можливість виявити момент виникнення змін в судинній системі, що може сприяти значному зниженню як макро- так і мікросудинних ускладнень.