Сергієнко В. В. Оптимізація лікування ускладнень силіконових тампонад при хірургічному лікуванні регматогенного відшарування сітківки.

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності хірургічного лікування регматогенного відшарування сітківки шляхом оптимізації лікування ускладнень силіконових тампонад на підставі вивчення гідродинаміки ока, дослідження фізико-хімічних властивостей взаємодії силіконової олії і структур ока, розробки математичної моделі прогнозування емульгації силіконової олії при задній тампонаді і удосконалення методів хірургічного і лазерного втручання. Дослідження показали, що під час задньої тампонади на очах, після хірургії регматогенного відшарування сітківки відбуваються зміни фізико-хімічних властивостей силіконової олії, які проявляються у лінійному зменшенні її в’язкості та збільшенні її щільності. Відмічено залежність кількості ускладнень, пов’язаних з силіконовою тампонадою від ступеню емульгації силіконової олії. Створено математичну модель прогнозування післяопераційних ускладнень, засновану на аналізі зразків-аспіратів силіконової олії, яка дозволяє прогнозувати рівень виникннення післяопераційних ускладнень таких, як офтальмогіпертензія та проліферативна вітреретинопатія. Удосконалені методи виведення силіконової олії та запропонований метод контролю якості видалення силікону, який полягає в кількісному підрахунку гіперехогенних включень за данними В-сканування вітреальної порожнини. Доповнено знання про зміни гідродинаміки ока під час силіконової тампонади, в хірургії регматогенного відшарування сітківки, які проявляються в погіршенні відтоку внутрішньоочної рідини. За результатами дослідження з’ясована ефективність проведення селективної лазерної трабекулопластики на очах пацієнтів з постсиліконовою офтальмогіпертензією. Ключові слова: регматогенне відшарування сітківки, хірургічне лікування, силіконова тампонада, емульсифікація, офтальмогіпертензія, вторинна глаукома, селективна лазерна трабекулопаластика, математична модель.