Смандич В. С. Особливості клінічного перебігу хронічного панкреатиту за коморбідності з ожирінням та остеоартрозом, чинники взаємообтяження, оптимізація способу лікування

Дисертація присвячена вивченню особливостей клінічного перебігу та спільних ланок патогенезу, оптимізація діагностики хронічного панкреатиту у хворих на ожиріння та остеоартроз на основі комплексної оцінки та корекції морфо-функціональних змін підшлункової залози, метаболічних передумов розвитку та взаємообтяження, на підставі чого оптимізовано метод їх комплексного лікування. Доведено доцільність додавання до комплексної терапії хворих на хронічний панкреатит на тлі остеоартрозу та ожиріння антиоксиданта L-глутатіону та стабілізатора метаболізму L-карнітину, яка призвела до швидшого досягнення клінічної ремісії хронічного панкреатиту (усунення клінічних синдромів, гіперферментемії, запалення, зменшення розмірів підшлункової залози, оптимізація її структури зі зниженням ступеня стеатозу підшлункової залози та підвищенням однорідності паренхіми), остеоартрозу (зниження інтенсивності болю у спокої та при рухах, скорочення часу подолання відстані по прямій та по сходах, зменшення обводу суглобів, зниження індексів Лекена, WOMAC, CРБ), зниження індексу маси тіла, нормалізації глікемії, оптимізації ліпідного спектру крові, зниження ступеня інсулінорезистентності, лептинорезистентності, нормалізації оксидантно-антиоксидантного гомеостазу, зниження ступеня ендотоксикозу та гальмування індукторів апоптозу, врівноваження процесів синтезу та розпаду колагену та глікопротеїнів, протеїназо-інгібіторної системи зі зниженням ризику прогресування основного та коморбідних захворювань, що дало змогу підвищити ефективність лікування основного та супровідних захворювань.