Гелей В. М. Клініко-лабораторне обґрунтування вдосконалення амбулаторного лікування одонтогенних періоститів щелеп

В дисертаційній роботі представлено вирішення актуальної проблеми сучасної стоматології, а саме - вдосконалення надання медичної допомоги пацієнтам дорослого віку із гострими одонтогенними періоститами щелеп в амбулаторних умовах шляхом розробки алгоритмів діагностики і лікування з урахуванням клініко-лабораторних показників. За даними результатів клініко-рентгенологічних та лабораторних досліджень доведена доцільність розробленої схеми амбулаторного лікування, яка передбачає чітку маршрутизацію пацієнтів із гострими одонтогенними періоститами щелеп залежно від віку, стану «причинного» зуба, важкості перебігу захворювання та ефективності терапії. Схема медикаментозного лікування включає в себе антибактеріальні засоби групи напівсинтетичних пеніцилінів (або цефалоспоринів) із додаванням фторхінолонів у осіб від 55 років, комплексний нестероїдний протизапальний засіб «Фламідез» та локальне застосування мазі «Траумель С»; щодо «причинного» зуба має застосуватися принцип органозбереження. Періостотомія на верхній щелепі при повноцінній евакуації гнійного вмісту може проводитися без наступного дренування випускниками; у випадку дренування внутрішньоротових гнійних ран для їх промивання доцільно застосовувати хлоргексидину біглюконат 0,05% або декаметоксину 0,02%.