Мандрикова А. С. Оптимізація тактики ведення вагітності та ранніх передчасних пологів у жінок після допоміжних репродуктивних технологій.

Дисертаційна робота присвячена зниженню частоти перинатальних ускладнень у жінок з ранніми передчасними пологами після допоміжних репродуктивних техно- логій шляхом розробки та впровадження удосконаленого алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів. Науково обґрунтована роль цитокінового дис- балансу як основного предиктору ранніх передчасних пологів, з'ясований його корелятивний зв'язок із морфофункціональними і гемодинамічними змінами фето- плацентарного комплексу у жінок з відновленою репродуктивною функцією. Встановлено, що цитокіновий дисбаланс виступає предиктором ранніх передчасних пологів у вагітних після допоміжних репродуктивних технологій, змінюючи вектор направленості імунної відповіді при ремоделюванні імунологічної толерантності материнського організму. Доведено, що морфофункціональні зміни фетоплацен- тарного комплексу у жінок після допоміжних репродуктивних технологій на фоні передчасного розриву плодових оболонок мають локалізований характер і набувають деструктивно-дистрофічного характеру лише після п'ятої доби очікувальної акушер- ської тактики ведення вагітності без клінічних ознак хоріамніоніту. З наукової точки зору обґрунтовано вибір оптимальної тактики ведення вагітності та ранніх перед- часних пологів після допоміжних репродуктивних технологій, що надало можливість удосконалити та впровадити алгоритм діагностичних та лікувально-профілактичних заходів акушерської допомоги з метою зниження частоти перинатальних ускладнень. Доведено, що вагітність внаслідок допоміжних репродуктивних технологій належить до групи високого акушерського ризику.