Каширова О. В. Оптимізація методів діагностики і лікування артеріовенозних форм вроджених судинних мальформацій кінцівок

Робота заснована на даних комплексного клінічного дослідження і хірургічного лікування 155 пацієнтів з артеріовенозними формами вроджених судинних мальформацій кінцівок. Вперше розроблена класифікаційна схема вроджених судинних мальформацій, що значно поліпшило формування плану діагностики та лікування пацієнта. Проаналізовані регіонарні та системні гемодинамічні порушення, проведено дослідження системи гемостазу за допомогою тест-системи, що дозволяє одночасно визначати зміст фібриногену, D-димеру та розчинного фібрину, а також активність протеїну С, що дало можливість виявити дисбаланс між згортанням крові і фібринолізом та визначити ступінь активації системи згортання крові. Обґрунтовано показання та розроблено нові методики реконструктивних хірургічних втручань, проаналізовані причини отриманих результатів. Морфологічні та імуногістохімічні методи дослідження ангіоматозних тканин (визначення рівня експресії рецепторів до судинного ендотеліального фактора росту VEGFR2) дозволили довести наявність проліферативної активності. Впровадження розробленої тактики дозволило досягти задовільних віддалених результатів у 94,4 % випадків.