Ніколайчук Н. С. Оптимізація тактики лікування хворих на глаукому низького тиску

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності лікування хворих на глаукому низького тиску в Україні шляхом використання впливу монохроматичного низькоінтенсивного поляризованого світла на функціональний стан зорово-нервового апарату і гідродинаміку ока. В експерименті встановлено, що застосування методів візуалізації гангліонарних клітин сітківки за допомогою проведення стереотаксичних ін'єкції Fluorogold 2% (FG, Termofisher scientific) з подальшою ідентифікацією за допомогою флюоресцентної мікроскопії високоспецифічно для кількісного аналізу та вивчення ступеню їх враження при глаукомі. Розширено наукову інформацію щодо обгрунтування доцільності застосування розробленого способу ретроградного маркування гангліонарних клітин сітківки при експериментальній глаукомі низького тиску у щурів для підвищення специфічної візуалізації гангліонарних клітин сітківки та ефективності діагностики ступеню їх враження при глаукомі. Встановлено позитивний вплив до збереження більшої кількості гангліонарних клітин в тканині сітківки при терапії поляризованим зеленим світлом (563 нм), як в контролі (на 13,9%, р<0,05), так і при експериментальній моделі глаукоми низького тиску у щурів (на 26,6%, р<0,05). Запропонований метод, що містить курси монохроматичного низькоінтенсивного поляризованого зеленого світла (563 нм) при щільності потужності 40 мВт/см2, світловій енергії у хвилину 2,4 Дж/см2, робочій відстані 30 см та експозиції 10 хвилини протягом 10 днів (1 сеанс на день) сумісно з локальнім застосуванням 2% цитіколіну тричі на день протягом 4 місяців. Застосування призводить до зниження латентності піків ЗВКП при I стадії і II стадії захворювання; підвищення амплітуди піків паттерн-електроретинограми; покращення показника MD; зниження показника PSD; зниження ВОТ; зниження коефіцієнту Беккера; покращення показники діагностичних проб: тесту Норна, тесту Ширмера, Ліпкоф тесту, флюоресцеїнового тесту, OPI тесту. Використання ПАЙЛЕР-світла як додаткового методу консервативного лікування хворих на глаукому низького тиску дозволить розширити об’єм лікувальної допомоги і потенціювати результативність інших методів медикаментозного лікування при цьому захворюванні і вирішити важливе науково-прикладне завдання сучасної офтальмології.