Гаврильців С. Т. Вдосконалення діагностично - лікувального алгоритму при радикулярних кістах щелеп пацієнтів із диференційованим остеорегенераторним статусом

Дисертаційна робота присвячена вдосконаленню діагностики репаративного остеогенезу в щелепових кістках, уражених радикулярними кістами, у хворих із різним станом мінерального обміну та покращенню методик їх хірургічного лікування. Розпрацьовано скринінговий метод діагностики остеорегенераторного потенціалу щелепових кісток, уражених радикулярними кістами, у хворих із різним станом мінерального обміну шляхом вимірювання оптичної щільності кісток на цифрових ортопантомограмах. Виявлено статистично значуще зростання трабекулярних структур у ділянках щелеп, що зазнають хронічного впливу з боку радикулярних кіст. На тлі вікових порушень мінерального обміну в жінок в кістковій тканині та окісті щелеп зменшується експресія лужної фосфатази, зростає активність кислої фосфатази і, як наслідок, збільшується резорбція кісткової тканини в ділянках щелеп, прилеглих до радикулярних кіст, що проявляється на морфологічному рівні. Після застосування п’єзоелектричної техніки енуклеації радикулярних кіст нижньої щелепи статистично вірогідно знижується частота появи травматичної нейропатії нижнього альвеолярного нерва. Тривалість репаративного остеогенезу в післякістозних дефектах щелеп залежить від їх розмірів, застосованих остеопластичних матеріалів та стану мінерального обміну у хворих. Ефективним методом лікування післякістозних дефектах щелеп великих розмірів у жінок із постменопаузним остеопорозом є застосування культивованих періостальних аутоклітин, поміщених на «Колапол КП – 2».